【名词&注释】
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy)、胰岛素抗药性(insulin resistance)、骨密度(bone mineral density)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism)、降糖药(hypoglycemic drug)、甲状旁腺(parathyroid)、体重增加(weight gain)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、小剂量胰岛素静脉滴注
[单选题]女性,46岁。因全身骨密度降低,多发肾结石就诊。实验室检查血钙升高。最可能的诊断是()
A. 甲状旁腺(parathyroid)功能低下
B. 甲状腺功能低下
C. 甲状旁腺(parathyroid)功能亢进
D. 甲状腺功能亢进
E. 尿石症
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学习资料:
[单选题]原醛最多见的原因是()
A. 特发性醛固酮增多症
B. 醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)
C. 糖皮质激素可治性醛固酮增多症
D. 醛固酮癌
E. 迷走的分泌醛固酮组织
[单选题]38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-)。查体消瘦,皮肤色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗。肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述检查最有意义的是()
A. 测血浆肾素、醛固酮
B. 测24小时尿17-羟类固醇
C. 测24小时尿游离皮质醇
D. 测24小时尿17-酮类固醇
E. ACTH刺激试验
[单选题]符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是()
A. 血钾不变
B. 二氧化碳结合力下降
C. 血钠升高
D. 血白细胞下降
E. 血乳酸下降
[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是()
A. 脑水肿
B. 低血钠
C. 低血糖
D. 低血钙
E. 低血钾
[单选题]男性,50岁,身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选()
A. 格列齐特治疗
B. 二甲双胍治疗
C. 胰岛素治疗
D. 胰岛素+二甲双胍治疗
E. 格列本脲+二甲双胍治疗
[单选题]女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在()
A. 胰岛素抵抗
B. 胰岛素抗药性
C. 胰岛素过敏
D. 胰岛素过量
E. 黎明现象
[单选题]女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理()
A. 糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗
B. 糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标
C. 胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复
D. 胰岛素过敏,立即停用胰岛素
E. 胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量
[单选题]女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加(weight gain)1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg
A. D
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