22岁，未婚，有性生活史。因停经35天，下腹痛伴少量阴道流血2小

【名词&注释】

血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、剖宫产术(cesarean section)、完全性(complete)、呼吸困难(dyspnea)、生活史(life history)、孕激素(progesterone)、结缔组织(connective tissue)、混合性(mixed)、烦躁不安、不成熟(immature)

[单选题]22岁，未婚，有性生活史。因停经35天，下腹痛伴少量阴道流血2小时急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次／分，腹肌紧张，有下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG（+）。B超提示：右附件见混合性^(mixed)包块，盆腔中量积液。根据上述诊断，首选处理方法是（）

A. 输液
B. 观察
C. 抗生素
D. 外科会诊排除阑尾炎
E. 剖腹探查术

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学习资料：

[单选题]前置胎盘最主要的症状是（）

A. 多在妊娠早期出现阴道间断性出血
B. 妊娠晚期无痛性反复阴道出血
C. 完全性前置胎盘通常出血不多
D. 出血量与前置胎盘类型无关
E. 常易造成胎膜早破

[单选题]产褥感染最常见的是（）

A. 急性子宫内膜炎
B. 急性输卵管炎
C. 急性盆腔结缔组织^{(connective tissue)}炎
D. 腹膜炎
E. 血栓性静脉炎

[单选题]25岁患者，停经80天，腹痛伴大量阴道流血3天入院。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次／分，阴道内有大量血块，宫口开大，有胎盘组织堵塞于宫颈口，子宫如孕2月余大小，质软。最恰当的处理是（）

A. 肌注黄体酮保胎
B. 凝血功能检查
C. 输血、输液的同时行刮宫术
D. 口服乙蔗酚
E. 肌注抗生素

[单选题]孕足月，因临产3小时突然破水，羊水黄绿，胎心110～120次／分，宫缩40秒/2～3分。立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突感呼吸困难，烦躁不安，呛咳，发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次／分，双肺听诊有湿啰音。

A. E

[单选题]妊娠8～10周时容易发生不全流产，最主要的原因是（）。

A. 胎盘已形成
B. 绒毛发育不成熟^(immature)，未紧密种植在子宫蜕膜
C. 绒毛与蜕膜层联系牢固
D. 孕激素分泌过多
E. 母体因素

[单选题]产后出血原因中，下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜？（）

A. 宫缩乏力
B. 胎盘粘连
C. 胎盘植入
D. 凝血功能障碍
E. 子宫胎盘卒中

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