胸心外科综合练习题库2022模拟冲刺试卷124

1. [单选题]关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项不正确()

A. A．可产生神经系统并发症^{(neurological complication)}
B. B．可导致代谢性酸中毒
C. C．可产生肝功能损害
D. D．可导致红细胞破坏
E. E．可产生凝血机制紊乱

2. [单选题]男性，30岁，胸部外伤后，右侧胸壁局部区域呼吸时和其他部位活动相反。其主要的病理生理紊乱为（）

A. 吸气时该部胸壁鼓起，呼气时内陷
B. 呼气时该部胸壁鼓起，吸气时内陷
C. CO2潴留，缺氧
D. 呼吸、循环衰竭
E. 胸膜腔内压力增高

3. [单选题]关于外周静脉给予营养制剂，正确的是（）

A. 不能经外周静脉给予40%的葡萄糖溶液
B. 不能经外周静脉给予10%的脂肪乳
C. 不能经外周静脉给予10%的复合氨基酸
D. 不能经外周静脉给予脂溶性维生素制剂
E. 以上都不是

4. [单选题]下列心电图表现中，低钾血症时最早的改变是（）

A. Q-T间期延长
B. T波变平、降低或倒置
C. U波
D. QRS变宽
E. ST段改变

5. [单选题]男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

A. A

6. [单选题]女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约lcm×lcm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是（）

A. 疣状痣
B. 扁平疣
C. 鳞状细胞癌
D. 基底细胞癌
E. 恶性黑色素瘤

7. [多选题]病历摘要：女性，15岁，活动后心悸气促1年余收入院。1年前开始赤县心悸气促，尤其活动后及变换体位后明显，伴有咳嗽咳痰，有夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，既往体健。查体：T36．8度，P110次/分，Bp130/70mmHg，R22次/分。慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，两肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，心界向左扩大，心律齐，心尖2第一心音减弱，可闻及3级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音，左房室开瓣音，肝肋下3指，双下肢^{(both lower limbs)}轻度凹陷性水肿。

A. B, D, E, F, G, H

8. [多选题]患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。

A. A, B, C, D, E, G

9. [单选题]男性，60岁，行左侧前斜角肌脂肪垫切除活检术后1小时，出现发绀，胸闷，呼吸困难，心率130次/分，左侧呼吸音明显减低，应如何处理（）。

A. 立刻打开左颈部伤口减压
B. 气管插管，机械通气
C. 补液
D. 左侧胸腔闭式引流
E. 面罩加压给氧

10. [单选题]男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影检查提示：食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。最可能的诊断是（）。

A. 食管癌
B. 食管溃疡
C. 食管平滑肌瘤
D. 食管良性狭窄
E. 食管憩室

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