女性，32岁。晨起双手指关节僵硬，活动时疼痛，关节肿胀、压痛。

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head)、慢性化脓性骨髓炎(chronic pyogenic osteomyelitis)、皮下组织(subcutaneous tissue)、骨软骨病(osteochondrosis)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、凹凸不平(unsmooth)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)

[单选题]女性，32岁。晨起双手指关节僵硬，活动时疼痛，关节肿胀、压痛。X线检查显示指关节周围软组织阴影肿大，骨质疏松。诊断是（）

A. 急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}
B. 类风湿关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 股骨头缺血性坏死
E. 急性脓肿

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学习资料：

[单选题]对急性骨髓炎预后起决定意义的因素是（）

A. 联合应用大剂量有效抗生素
B. 尽早施行软组织和骨膜切开引流术
C. 少量多次输新鲜血并补液
D. 尽早施行骨开窗引流术
E. 早期诊断和早期治疗

[单选题]男性，16岁。右股外侧局限性红肿热痛10天，伴发热。局部有波动感，查白细胞计数增高。诊断是（）

A. 急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}
B. 类风湿关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 股骨头缺血性坏死
E. 急性脓肿

[单选题]男孩，5岁，突发寒战，体温39℃。右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑下列哪项？（）

A. 急性血源性骨髓炎^{(acute hematogenous osteomyelitis)}
B. 慢性骨髓炎
C. 类风湿性关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 胫骨结节骨软骨病

[单选题]关于化脓性骨髓炎的早期症状体征说法不正确的是（）。

A. 局部明显肿胀
B. 局部剧痛
C. 局部皮温升高
D. 肢体半屈曲，周围肌痉挛
E. 拒作主动与被动运动

[单选题]急性血源性骨髓炎^{(acute hematogenous osteomyelitis)}早期的病理特点为（）。

A. 反应性骨质增生
B. 骨质破坏、坏死
C. 骨膜下脓肿
D. 骨髓内脓肿
E. 窦道形成

[单选题]引起化脓性关节炎最常见的细菌为（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
D. 大肠埃希菌
E. 结核杆菌

[单选题]患者男性，12岁，因“右小腿近端有一窦道流脓1个月余”来诊。患者2个月前曾患急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}，现右下肢隐痛，时轻时重。查体：患者消瘦，病变局部红肿、有压痛、叩击痛。窦道口常有稀薄脓液流出，淋漓不尽，时有小块死骨流出。局部肢体增粗或有畸形，触诊可感到患骨增粗，骨表面凹凸不平^(unsmooth)，轮廓不规则，皮下组织增厚、变硬。现阶段处于慢性化脓性骨髓炎的分期为（）

A. 酿脓期
B. 成脓期
C. 溃脓期
D. 急性发作期
E. 炎症静止期

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