确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难，最可靠的依据是（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、血药浓度、苯妥英钠(phenytoin sodium)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、自律性(automaticity)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、洋地黄(digitalis)、颈静脉(jugular vein)、心脏前负荷(heart preload)、地高辛治疗(digoxin intervention)

[单选题]确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难，最可靠的依据是（）

A. 心电图有无异常
B. 超声心动图示左室扩大
C. 胸片示肺纹理粗乱
D. 超声心动图或核素心血池检查示左室射血分数<50%
E. 心脏有杂音

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[单选题]不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 甲状腺功能亢进症
C. 二尖瓣反流
D. 室间隔缺损
E. 动静脉瘘

[单选题]对于洋地黄^(digitalis)的评价，不正确的是（）

A. 改善症状
B. 提高生存率
C. 减少住院时间
D. 增加心排血量
E. 提高运动耐量

[单选题]地高辛的t=33h，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态（）

A. 3天
B. 6天
C. 9天
D. 12天
E. 15天

[单选题]地高辛治疗^{(digoxin intervention)}心房颤动的主要作用是（）

A. 缩短心房有效不应期
B. 抑制窦房结
C. 减慢房室传导
D. 降低普肯耶纤维的自律性
E. 直接降低心房的兴奋性

[单选题]下列药物中除哪一种外，均能增高地高辛的血药浓度（）

A. 奎尼丁
B. 苯妥英钠
C. 胺碘酮
D. 氨氯地平
E. 普罗帕酮

[多选题]下列哪种情况宜选用血管扩张剂：（）

A. 左心衰伴左室充盈压增高
B. 左心衰伴有位阻力增高低排血量者
C. 高血压性心脏病并心衰
D. 血容量不足的心衰
E. 肥厚梗阻型心肌病

[单选题]男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。

A. B

[单选题]男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。

A. C

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