普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库2022腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病题库模拟考试系统121

1. [单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的病原菌主要是（）

A. 大肠埃希菌
B. 溶血性链球菌或肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
C. 葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 变形杆菌

2. [单选题]可以排除阑尾炎的体征为（）

A. 腹式呼吸基本消失
B. 腹部压痛最显著的部位
C. 腹肌强直呈板状
D. 右下腹柔软无压痛
E. 腹胀、肠鸣音消失

3. [单选题]老年人腹膜炎的重要体征为（）

A. A.腹式呼吸基本消失B.腹部压痛最显著的部位C.腹肌强直呈板状D.右下腹柔软无压痛E.腹胀、肠鸣音消失

4. [单选题]有关急性腹膜炎的临床特点，下列错误的是（）。

A. 绝大多数为继发性，腹内脏器病变、穿孔、感染和炎症、外伤、出血为主要病因
B. 可发展为弥漫性腹膜炎、形成腹腔脓肿、合并肠麻痹、造成体液代谢紊乱
C. 主要为阵发性腹痛，持续性腹胀，伴食欲缺乏
D. 腹膜刺激征可表现为全腹性和局部性，在原发病灶处尤甚
E. 可采取保守治疗和手术治疗，大多数需急诊手术

5. [单选题]男性，93岁。于夜间3点左右突发腹痛，伴恶心、呕吐，急来就诊。既往有慢支气管炎、肺气肿、冠心病病史。1个月前曾住院治疗。查体：生命体征平稳。中上腹压痛，局限性肌紧张，轻度反跳痛。中腹部及下腹部软，无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况，目前处理宜采取（）。

A. 急诊胃镜检查
B. 急诊剖腹探查
C. 禁食，胃肠减压、保守治疗、严密观察病情变化
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 采用腹腔镜微创治疗

6. [单选题]男性，50岁。临床诊断十二指肠溃疡穿孔，急诊施行穿孔修补术后第6天。患者出现发热，大便次数增多，解黏液便，里急后重。查体：T38.0℃。腹胀，下腹压痛，轻度反跳痛，无肌紧张。最可能的术后并发症是（）。

A. 切口感染
B. 膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 肠间隙脓肿
E. 小网膜囊积液^{(fluid collection in lesser sac)}

7. [单选题]原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}与继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}最主要的区别点是（）。

A. 是儿童还是成人
B. 是首次发病还是多次发病
C. 致病菌的种类不同
D. 腹腔有无原发灶
E. 病人全身抵抗力的高低

8. [单选题]急性腹膜炎最主要的临床表现是（）。

A. 发热
B. 恶心、呕吐
C. 腹痛
D. 腹胀
E. 脉快

9. [单选题]女性，38岁。下腹部隐痛不适2年，右下腹疼痛伴恶心，呕吐、发热12小时。查体：T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规：WBC16×109/L，N88%。尿常规（-）。

A. E

10. [单选题]有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是（）

A. A.腹腔内原发病严重，应及时行手术治疗B.病因不明时，多选用右旁正中切口C.手术过程中应彻底清洁腹腔D.充分引流E.胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可

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