【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、指导意义(guiding significance)、暂时性(temporary)、急性期(acute stage)、斑疹伤寒(typhus)、传染性(infectious)、潜伏期(latency)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、带菌者(carrier)
[单选题]对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是()
A. 血白细胞总数
B. 肥达反应
C. 嗜酸粒细胞计数
D. 血小板计数
E. 肝功能
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学习资料:
[单选题]关于伤寒的病原,叙述错误的是()
A. 伤寒沙门菌属于沙门菌属中的D群
B. 不形成芽胞,有鞭毛,能运动
C. 有荚膜
D. 在普通培养基中能生长,在含胆汁的培养基中更佳
E. 不产生外毒素,菌体裂群后释放出内毒素
[单选题]伤寒的典型临床表现是()
A. 中长程稽留高热、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、周围血象不高、肥达反应“H”、“O”均升高
B. 长程低热,肝脾肿大(hepatosplenomegaly),周围血象不高,肥达反应阳性
C. 长程驰张热、肝脾不大,周围血象细胞总数、中性粒细胞升高,肥达反应“H”升高
D. 长程间歇高热、肝脾肿大(hepatosplenomegaly),全血细胞减少,消化道出血
E. 长程间歇寒战、高热、肝脾肿大(hepatosplenomegaly),周围血象正常,重度贫血,肥达反应阴性
[单选题]关于肥达反应的说法,错误的是()
A. 肥达反应在发病1周末效价开始升高
B. 在病程4~6周效价达高峰,病愈后可持续数月之久
C. “0”效价增高见于伤寒急性期
D. “H”凝集效价升高,有助于鉴别沙门菌组别
E. 肥达反应阳性对伤寒有确诊价值
[单选题]35岁,男,持续发热8天,呈稽留热,伴有腹胀、腹泻,大便每天3~5次,偶有粘液,2年前有血吸虫疫水接触史,体查:体温38.8℃,心率65次/分,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5㎝,血象:WBC4.0×10/L,N0.72,L0.28,粪便镜检:WBC0~5/HP,最可能的诊断是()
A. 细菌性痢疾
B. 急性血吸虫病
C. 伤寒
D. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
E. 急性病毒性肝炎
[单选题]男30岁。发热7天,伴食欲减退,腹胀,患病前有涉水史。体检:T39.8℃。P84次/分,脾肋下2cm。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞45%。哪种诊断可能性大()
A. 流行性感冒
B. 斑疹伤寒
C. 粟粒性肺结核
D. 伤寒
E. 钩端螺旋体病
[单选题]某男,32岁。近10天体温持续在39~40℃之间,伴有腹胀、腹泻,自服氟哌酸,症状未见明显缓解。查体:肝脏于右侧肋下2cm可触及,未触及脾脏。血常规:WBC3.4×10/L,N0.53,为确定诊断下列哪项检查最有意义()
A. 尿细菌培养
B. 粪便细菌培养
C. 血细菌培养
D. 骨髓培养
E. 肥达反应
[单选题]伤寒患者排菌量最多的时期是()
A. 起病后第1周
B. 起病后第2~4周
C. 起病前1周
D. 起病后第5周
E. 起病后第6周
[多选题]关于伤寒的传染源,叙述正确的有()
A. 患者和带菌者(carrier)都是传染源
B. 患者从潜伏期(latency)起即可从粪便排菌
C. 起病后2~4周排菌量最多,传染性最大
D. 排菌期在3个月以内称为暂时性带菌者(carrier)
E. 排菌期在3个月以上称为慢性带菌者(carrier)
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