【导读】
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1. [单选题]患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢(both lower limbs)无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。
A. C
2. [单选题]关于急性心肌梗死的诊断,下列哪项是错误的()。
A. 心电图上无病理性Q波者不能除外
B. 右心室梗死多伴发于下壁梗死
C. 漂浮导管检查有助于(helpful to)急性心肌梗死面积大小的判断
D. 早期二维超声心动图检查有助于(helpful to)诊断
E. 肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标
3. [单选题]男性患者,68岁,突发心前区闷痛3小时为主诉入院,既往体健。查体:血压120/60mmHg,心率58次/分,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,心电图提示,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,诊断为急性下壁心肌梗死,下列哪项是其并发症()。
A. 心脏破裂
B. 室壁瘤形成
C. 乳头肌断裂(rupture of papillary muscle)
D. 左心室附壁血栓
E. 心肌梗死后综合征(postmyocardial infarction syndrome)