男，36岁。发热半个月。热型不规则，伴有轻度腹泻。血白细胞正常

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、斑疹伤寒(typhus)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、病原学特点(pathogenic characteristics)、副伤寒丙、氨苄西林(ampicillin)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、伤寒和副伤寒(typhoid and paratyphoid fever)、奈瑟菌属、阿米巴痢疾(amebic dysentery)

[单选题]男，36岁。发热半个月。热型不规则，伴有轻度腹泻。血白细胞正常。肥达反应："O"1：320，"H"1：80。副伤寒A1：80，副伤寒B1：640。外斐反应OX191：40．临床诊断首先考虑（）

A. 伤寒
B. 副伤寒甲
C. 副伤寒乙
D. 副伤寒丙
E. 斑疹伤寒

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[单选题]关于肥达反应，下列哪项是错误的（）

A. 肥达反应可协助伤寒和副伤寒^{(typhoid and paratyphoid fever)}的诊断
B. 单项“0”抗体增高可能是发病早期，提示沙门菌属感染
C. 单项“H”抗体增高可因患其他疾病而出现的回忆反应
D. 发热4周肥达反应阴性可排除伤寒
E. 10%～30%的病人肥达反应可始终为阴性

[单选题]35岁，男，持续发热8天，呈稽留热，伴有腹胀、腹泻，大便每天3～5次，偶有粘液，2年前有血吸虫疫水接触史，体查：体温38.8℃，心率65次/分，肝在肋下1cm，脾在肋下1.5㎝，血象：WBC4.0×10/L，N0.72，L0.28，粪便镜检：WBC0～5/HP，最可能的诊断是（）

A. 细菌性痢疾
B. 急性血吸虫病
C. 伤寒
D. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
E. 急性病毒性肝炎

[单选题]目前治疗伤寒的首选药物是（）

A. 头孢菌素
B. 氯霉素
C. 喹诺酮类
D. 庆大霉素
E. 氨苄西林

[单选题]男性，29岁。发热7天，食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物，发热仍不退。体检：腹部胀气，肝肋下未及，脾肋下1cm。血白细胞2．6×109／L，临床上高度怀疑伤寒，为进一步确诊，应检查（）

A. 血培养
B. 骨髓培养
C. 粪便培养
D. 尿培养
E. 肥达反应

[单选题]伤寒杆菌所属的菌属是（）

A. 沙门氏菌属
B. 志贺菌属
C. 弧菌属
D. 奈瑟菌属
E. 鲍特均属

[单选题]伤寒杆菌的病原学特点哪项正确（）

A. 属沙门菌属的A群
B. 革兰染色阴性，产生芽孢，有夹膜
C. 有菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原，部分细菌有菌体表面（V1）抗原
D. V1抗原抗原性强，产生V1抗体滴度高，持续时间长
E. 到目前为止，我国未发现耐氯霉素的伤寒杆菌株

[多选题]伤寒极期临床表现有（）

A. 发热和皮疹
B. 消化道症状
C. 神经系统症状
D. 循环系统症状
E. 肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}

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