特发性血小板减少性紫癜患者，血小板18×109/L，近期将实施胃切除

【名词&注释】

雄激素(androgen)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、月经过多(menorrhagia)、间歇性(intermittent)、骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)、不适当(inadequacy)、出血点(petechia)、巨核细胞生成、双下肢(both lower limbs)

[单选题]特发性血小板减少性紫癜患者，血小板18×109/L，近期将实施胃切除术，下列治疗中不适当的是（）

A. 静注丙种球蛋白
B. 血浆置换
C. 静脉注射环磷酰胺
D. 血小板输注
E. 大剂量甲泼尼龙静注

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[单选题]下列哪项适合治疗胃切除术后引起的缺铁性贫血（）

A. 糖皮质激素
B. 脾切除术
C. 右旋糖酐铁注射
D. 雄激素
E. 输血

[单选题]特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）

A. 抗血小板抗体产生
B. 骨髓巨核细胞生成增加
C. 雌激素抑制血小板生成
D. 脾吞噬血小板增多
E. 骨髓巨核细胞生成减少

[单选题]患者女。HGB52g/L，WBC5.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24，血清铁蛋白7.6μg/L。最可能的诊断是（）

A. 慢性失血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

[单选题]女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白46gL，白细胞30×109／L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×109/L。诊断为慢粒白血病（）

A. 急性变
B. 加速期
C. 合并感染
D. 合并类白血病反应
E. 慢性期

[单选题]男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。

A. A

[单选题]男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢^{(both lower limbs)}散在出血点^(petechia)，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。

A. E

[单选题]女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢^{(both lower limbs)}紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×109／L，血小板20×109／L，骨髓象提示巨核细胞增多

A. C

[单选题]女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢^{(both lower limbs)}可见散在出血点^(petechia)及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。

A. A

[单选题]再生障碍性贫血（）

A. 血小板生成减少
B. 血小板消耗过多
C. 血小板破坏增多
D. 血小板稀释
E. 以上都不是

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