原发性高血压心脏并发症中首先出现的是（）。

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、氨茶碱(aminophylline)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、阿托品(atropine)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、地高辛(digoxin)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]原发性高血压心脏并发症中首先出现的是（）。

A. 冠心病
B. 脑梗死
C. 心绞痛
D. 左心室肥厚
E. 心功能不全

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学习资料：

[单选题]高血压的主要病理改变是（）。

A. 大动脉硬化、痉挛
B. 大动脉钙化
C. 细小动脉痉挛及透明样变
D. 中等动脉痉挛、钙化、透明样变
E. 毛细动脉血栓形成

[单选题]有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）。

A. 病因不明，与很多遗传因素有关
B. 超声心动图是本病临床上诊断的主要手段
C. 其主要病变表现为不均等的室间隔增厚
D. 应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻
E. 药物治疗主张应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}

[单选题]右心衰竭最有诊断意义的体征是（）。

A. 心率明显增快
B. 心律显著不齐
C. 颈静脉怒张
D. 肺动脉瓣区舒张期奔马律
E. 动脉瓣区第二心音亢进

[单选题]关于心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）。

A. 持续性心房颤动^{(persistent atrial fibrillation)}不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会
B. 48小时内新发生者，应尽快复律，无须抗凝
C. 经转复及维持治疗均无效，心房颤动持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭
D. 对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E. 对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化

[单选题]男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛^(digoxin)0．25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）。

A. 停服地高辛^(digoxin)，给氯化钾
B. 停服地高辛^(digoxin)，给苯妥英钠
C. 停用地高辛^(digoxin)，加用阿托品
D. 停用地高辛^(digoxin)，加用氨茶碱
E. 安置心脏起搏器

[单选题]男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）。

A. 超声心动图
B. 心内电生理检查
C. Holter心电图
D. 阿托品试验
E. 冠状动脉造影

[单选题]女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛^(digoxin)0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为（）。

A. 继续地高辛^(digoxin)0.25mg／d，观察
B. 加大地高辛^(digoxin)用量
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛^(digoxin)，给予钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐

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