流行性出血热引起急性肾功能不全的主要原因是（）

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、红霉素(erythromycin)、静脉注射(intravenous injection)、微血管(microvessel)、醛固酮系统(aldosterone system)、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、淋巴管内皮细胞(lymphatic endothelial cell)、小动脉(arterioles)、多粘菌素(polymyxin)、类肝素物质(heparin-like materials)

[单选题]流行性出血热引起急性肾功能不全的主要原因是（）

A. 肾脏的免疫性损伤
B. 肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统激活
C. 肾小球中微血栓形成
D. 肾血流障碍
E. 肾间质水肿压迫肾小球

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[单选题]流行性出血热低血休克期是因为（）

A. 血容量下降
B. 大出血
C. 继发感染
D. 心力衰竭
E. 发热

[单选题]肾综合征出血热基本病理改变是（）

A. 全身毛细血管中毒性损害
B. 血管和淋巴管内皮细胞^{(lymphatic endothelial cell)}损害及急性出血
C. 微血管的内皮细胞损伤
D. 小血管周围炎性细胞浸澜
E. 全身性小血管（小动脉^(arterioles)、小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀、变性和坏死

[单选题]肾综合征出血早期出血的原因主要为（）

A. 尿毒症致凝血功能异常
B. 类肝素物质^{(heparin-like materials)}增多
C. 血管壁脆性增加及血小板减少
D. 血管因子消耗缺乏
E. 播散性血管内凝血

[多选题]肾综合征出血热（流行性出血热）的治疗正确的有（）

A. 早期确诊出血热就应限制液体入量
B. 休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液
C. 休克期宜早期使用血管活性药物
D. 少尿期应限制液体入量，一般是前一天的出量加500～700ml
E. 休克期如发生少尿，应尽早静脉注射呋塞米

[多选题]有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染，下列不妥的是（）

A. 庆大霉素
B. 多粘菌素^(polymyxin)
C. 万古霉素
D. 青霉素
E. 红霉素

[单选题]患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。

A. D

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