2022外科护理(医学高级)题库外科营养支持病人的护理题库模拟系统122

1. [单选题]肠内营养并发症与输入速度^{(input speed)}及溶液浓度有关的是（）

A. 误吸
B. 腹胀、腹泻
C. 腹膜炎
D. 肠道细菌移位
E. 胆囊结石^(gallstone)

2. [单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时，最有效的措施为（）

A. 大剂量抗生素
B. 更换营养液
C. 镇静、退热
D. 拔除导管
E. 局部清洁、换药

3. [单选题]李女士，56岁，因急性重症胰腺炎入院，给予抗感染^{(anti-infection)}、抑制胰酶分泌、补液等治疗后，病情变化，拟行手术治疗。考虑到其营养支持的需要，推荐合适的支持途径是（）

A. 留置鼻胃管
B. PEG
C. PEJ
D. 手术中预留空肠造口管
E. 手术中行胃造口术

4. [单选题]长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（）

A. 高价营养液被污染
B. 中枢神经系统功能失常
C. 渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱
D. 胰岛素分泌不足
E. 深静脉插管感染导致的败血症

5. [单选题]男性，完全性胃肠外营养病人，滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多，首先处理是（）

A. 少量饮水以减轻口渴
B. 应用止痛药物
C. 通知医师处理
D. 暂停输注
E. 给氧

6. [单选题]张女士，55岁，胃癌根治术后1天，经鼻肠管采用重力滴注法行早期肠内营养支持，80滴／分。查体发现：T37.8℃，P82次／分，R20次／分，BP110/68mmHg。

A. C

7. [单选题]赵先生，68岁，肠梗阻术后行TPN，遵医嘱给予TNA2000ml周围静脉输入。约3小时后，病人出现表情淡漠、嗜睡，随即出现昏迷。检查提示：血糖36.8mmol/L，血清Na+155mmol/L，血清K+4.5mmol/L，血浆渗透压380mmol/L，尿糖强阳性，尿酮体（-）。此时TNA剩余不足1000ml，病人既往无糖尿病史。

A. D

8. [多选题]患者，男性，67岁，体重60kg。因胃癌行全胃切除，术后第5天左上腹疼痛，自腹腔引流管引出大量肠液。查体：左上腹轻压痛，无反跳痛，无肌紧张。

A. B, C, D, E

9. [单选题]女性，因患胰腺癌入院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持，护士的导管护理措施中正确的是（）

A. 每周一次消毒穿刺部位
B. 可经中心静脉途径给予抗生素
C. 可经中心静脉途径输血
D. 可经中心静脉导管抽血
E. 输液结束后要用肝素稀释液^{(diluted heparin)}封管

10. [单选题]下列哪一项不是评价营养不良的指标（）

A. 体重下降超过10%
B. 血浆白蛋白小于30g
C. 血浆转铁蛋白小于200mg/dl
D. 血糖高于160mg/dl
E. 握力明显减弱

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