关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的()

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、肠梗阻(intestinal obstruction)、阵发性(paroxysmal)、肠系膜静脉(mesenteric veins)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、促胃液素(gastrin)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、时间长(a long time)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的()

A. A．起病急骤常伴休克和多种并发症
B. B．血清淀粉酶必须超过3200单位
C. C．可并发成人呼吸窘迫综合征
D. D．血钙低于1.75mmol/L则预后不良
E. E．血清亚铁血白蛋白(+)

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[单选题]胰液进入十二指肠后，首先激活的酶是()

A. A．糜蛋白酶
B. B．胰蛋白酶
C. C．前磷脂酶
D. D．前羟肽酶
E. E．前弹性蛋白酶

[多选题]男性，40岁，半年前因双下肢^{(both lower limbs)}麻木、发凉、疼痛于外院诊断血栓闭塞性脉管炎，近1周腹痛、腹胀，以中下腹为著，呈阵发性加剧就诊，行CT增强扫描，如图所示()

A. A．胰头部略膨隆，内部密度不均。
B. B．门静脉及肠系膜肠系膜上静脉增宽。
C. C．门静脉及肠系膜静脉内见条形充盈缺损。
D. D．考虑为胰头癌。
E. E．考虑为门静脉及肠系膜内血栓形成。

[单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后（）。

A. 1小时
B. 2小时
C. 8小时
D. 16小时
E. 32小时

[单选题]有关急性胰腺炎不正确的说法是（）。

A. 腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行
B. 腹痛体征与胰腺病理改变相平行
C. 腹痛向腰背部放射
D. 水肿型腹痛消失快
E. 出血坏死型腹痛持续时间长^{(a long time)}

[单选题]男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×109／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是（）。

A. 绞窄性肠梗阻
B. 溃疡病急性穿孔
C. 急性水肿型胰腺炎
D. 急性出血坏死型胰腺炎
E. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}

[多选题]促胃液素^(gastrin)瘤常起源于（）。

A. 胃体
B. 胃窦
C. 胰腺
D. 十二指肠
E. 胆管

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