【名词&注释】
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、黄连素(berberine)、庆大霉素(gentamicin)、急性消化道大出血(acute gastrointestinal hematorrhea)、体重减轻(weight loss)、间断性(discontinuity)、升结肠(ascending colon)、横结肠(transverse colon)、放在首位(in the first place)、少量多餐
[多选题]患者女,41岁。有溃疡性结肠炎病史25年,常规复查。患病初5年,曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗,但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查,轻微活动性全结肠炎。升结肠(ascending colon)见3枚有蒂小息肉,电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠(ascending colon)有低级别上皮内瘤变,其他部位未发现病变。以下对患者的建议,不正确的是()
A. 全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术
B. 连续3个月重复监测结肠镜并活检
C. 口服5-氨基水杨酸1.6g,3次/d,叶酸1mg/d
D. 现在重复结肠镜检查并对升结肠(ascending colon)行氩气电凝治疗
E. 右半结肠切除,回肠横结肠(transverse colon)吻合
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学习资料:
[单选题]男性,45岁,3个月来持续上腹隐痛,食欲不佳来诊。以往无胃病史,大便外观黄色,隐血试验时阴时阳。体检:上腹部有压痛,无包块,肝脾未及,做下列哪项检查对确诊最有帮助()
A. B型超声波检查
B. 胃酸测定
C. 胃镜检查
D. 血清胃泌素测定
E. 腹部CT检查
[单选题]引起肠道缺血的原因一般不包括()
A. 动脉梗死
B. 低血流状态
C. 肠道炎症病变
D. 静脉阻塞
E. 肠腔内压力增高
[单选题]对于急性消化道大出血患者,应放在首位(in the first place)的有关检查是()
A. 是否出现呕血,以及呕血的色与量
B. 是否出现便血,以及便血的性质与频率
C. 以上都不是
D. 是否出现贫血,以及血象的相关变化
E. 是否出现周围循环衰竭的临床表现
[多选题]消化性溃疡症状严重时的饮食应该是()
A. 多食含碱饮食
B. 辛辣过咸食物
C. 适量饮牛奶
D. 少量多餐
E. 正常饮食
[单选题]患者男,45岁,近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。
A. E
[单选题]患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便3~5次/天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便6~8次/天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。
A. B
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