男性患者，60岁，3个月来持续上腹隐痛，多次大便外观黄色，隐血

【名词&注释】

降水量(precipitation)、土壤侵蚀(soil erosion)、胃动素(motilin)、胃蛋白酶(pepsin)、核分裂象(mitotic count)、蛙皮素(bombesin)、人口环境容量(population and environment capacity)、食欲不振(loss of appetite)、促胃液素(gastrin)、胃酸分泌量

[单选题]男性患者，60岁，3个月来持续上腹隐痛，多次大便外观黄色，隐血阳性；食欲不振^{(loss of appetite)}，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助（）

A. 胃酸测定
B. 胃镜
C. B超检查
D. 血清胃泌素测定
E. 上消化道钡餐造影

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学习资料：

[多选题]土壤侵蚀潜在危险度评价考虑的主要侵蚀因子包括以下（）。

A. A、人口环境容量^{(population and environment capacity)}失衡度
B. B、年降水量
C. C、植被覆盖度
D. D、地表松散物厚度
E. F、坡度及土壤可蚀性
F. G、坡耕地占坡地面积的比例

[单选题]下列哪种物质不能使食管下端括约肌（LES）收缩（）

A. 促胃液素^(gastrin)
B. 缩胆囊素
C. 胃动素
D. P物质
E. 蛙皮素

[单选题]对于十二指肠溃疡（DU）的描述，下列哪项不正确（）

A. 溃疡的形成与胃酸，胃蛋白酶无关
B. 胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行
C. 最大胃酸分泌量（MAO）小于10mmol／h不会发生DU
D. 壁细胞总数小于10亿个不会发生DU
E. DU有导致胃酸分泌异常的多种因素

[多选题]下述哪些疾病可合并穿孔（）

A. 胃癌
B. 伤寒
C. 细菌性痢疾
D. 十二指肠溃疡
E. 急性胰腺炎

[单选题]男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腹腔样结构，可见核分裂象，这些腹腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。

A. C

[单选题]患者，男性，左锁骨上淋巴结肿大。活检发现，肿大淋巴结内有较多黏液湖形成，黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。淋巴结内可见到大量异型细胞排列成腺腔样，部分细胞胞质内有大量黏液并将细胞核挤向一侧，呈印戒样。

A. B

[单选题]男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。

A. C

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