32岁初产妇，0-0-0-0，IVF-ET后受孕，移植两个胚胎，均存活，现

【名词&注释】

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating preg ...)、氯化钾(potassium chloride)、剖宫产术(cesarean section)、抗感染(anti-infection)、采取措施(take measures)、催产素引产(testosterone induced labor)、孕晚期(late pregnancy)、小动脉(arterioles)、测血压(measure blood pressure)、牙关紧闭(lockjaw)

[单选题]32岁初产妇，0-0-0-0，IVF-ET后受孕，移植两个胚胎，均存活，现为双胎妊娠，现23周，行大排畸超声检查提示一胎儿（F1）正常，另一胎儿（F2）无脑儿合并羊水过多。以下处理正确的是（）

A. 期待妊娠至自然分娩
B. 胎儿镜下激光凝固术
C. 建议孕妇选择引产终止妊娠
D. KCL减胎术
E. 射频消融减胎术

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学习资料：

[单选题]G1P0，妊娠38周，入院治疗3天，血压20/13.3kPa（150/110mmHg），LOA，胎心140次／分，尿蛋白2.0g/24h，水肿（+），宫颈软已消失，行人工破膜及催产素引产12小时，无产兆，下一步处理应是（）

A. 休息2天再继续引产
B. 加用抗生素，继续引产
C. 加大催产素浓度，继续引产
D. 剖宫产术
E. 降压解痉，等待自然临产

[单选题]某孕妇，24岁，孕32周时，胎儿双顶径7.0cm，35周时双顶径7.3cm，股骨长5.4cm，羊水指数5，胎盘3级钙化。考虑孕妇为（）

A. 正常妊娠
B. 胎儿宫内发育受限
C. 小头畸形
D. 孕龄与停经周数不符
E. 无脑儿

[单选题]33岁孕妇，妊娠38周，原发不孕史，B型超声检查提示羊水指数5cm，宫颈Bishop评分4分，进一步处理是（）

A. 继续观察至40周妊娠
B. 羊膜腔内输液治疗
C. 低浓度缩宫素点滴引产
D. 剖宫产结束分娩
E. 羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形

[单选题]子痫前期患者孕晚期^{(late pregnancy)}出现腹痛伴阴道流血最可能的原因是（）

A. 子宫破裂
B. 边缘性前置胎盘
C. 宫颈癌
D. 重型胎盘早剥
E. 脐带帆状附着血管前置破裂

[单选题]双胎妊娠时第一胎儿娩出后错误的措施是（）

A. 采取措施尽快娩出第二胎儿
B. 应立即行阴道检查，查明第二胎儿胎位
C. 定时听取胎心率
D. 保持纵产式，固定胎儿位置
E. 应立即断脐，防止第二胎儿失血

[单选题]32岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物。妇科会诊检查：子宫如孕6周大小，双附件未及肿物。哪项体征对进一步处理最有意义（）

A. 子宫软硬度
B. 宫颈着色程度
C. 黑加征是否存在
D. 宫颈口开大程度
E. 附件有无肿物

[单选题]31岁，G3P1，孕36周，头痛、视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭^(lockjaw)，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压^{(measure blood pressure)}26/16kPa（195/120mmHg），胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常。入院治疗6小时未再抽搐，血压26/16～24/14kPa（195/120～180/105mmHg），最恰当的处理是（）

A. 积极解痉，镇静，防止再次抽搐
B. 治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠
C. 即人工破膜，催产素静脉点滴引产
D. 即刻剖宫产终止妊娠
E. 进入第二产程后应予以助产

[单选题]二十九岁经产妇，孕37周，睡眠中无诱因出现阴道流血，量中等，无腹痛、宫缩，来院。此患者最有可能的诊断应是（）

A. 胎盘早剥
B. 胎盘边缘血窦破裂
C. 前置胎盘
D. 凝血功能障碍
E. 以上都不是

[单选题]患者女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出。处理首选的是（）

A. 立即清宫
B. 立即抗感染
C. 按摩子宫
D. 输血
E. 剖腹探查

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