男，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、肺活量(vital capacity)、呼吸困难(dyspnea)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、可逆性改变、不明显(not obvious)、大汗淋漓、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)、双下肢浮肿

[单选题]男，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重（）.

A. 肺内广泛高响度哮鸣音
B. 肋间隙增宽
C. 肺叩诊过清音
D. 两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
E. 心脏绝对浊音界缩小

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[单选题]关于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的（）

A. 经积极治疗可以痊愈
B. 仅限于肺泡弹性减退与膨胀
C. 其病理改变不完全可逆
D. α－抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
E. 肺功能改变主要是肺活量减少

[单选题]男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手，术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。

A. B

[单选题]患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇租甲床紫绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。

A. D

[单选题]男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO45mmHg，PCO75mmHg，35mmol／L

A. C

[单选题]男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO6.7kPa（50mmHg），PaCO6.7kPa（50mmHg）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。

A. A

[单选题]男性，18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）.

A. 胸部X线片
B. 运动肺功能测定
C. 常规肺功能
D. 气道高反应性测定
E. 过敏原皮肤敏感试验

[单选题]男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。

A. A

[单选题]男性，20岁，接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。

A. C

[单选题]女性，22岁6自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难；呈端坐位，吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／min，律齐，有奇脉。

A. B

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