男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、胆石症(cholelithiasis)、红霉素(erythromycin)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、神经末梢(nerve ending)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、不符合(inconformity)、双下肢水肿、原发性胆汁性肝硬化。

[单选题]男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。

A. C

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[单选题]男性，65岁，酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合^{(inconformity)}（）

A. 血尿素氮、肌酐升高
B. 尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C. 尿渗透压>血渗透压
D. 尿钠<10mmol／L
E. 尿沉渣RBC>50／高倍镜视野

[单选题]上消化道出血是指（）

A. 贲门以上出血
B. 幽门以上出血
C. Treitz韧带以上出血
D. 空回肠交界处以上出血
E. 回盲部以上出血

[单选题]关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制，下列说法错误的是（）

A. 胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹
B. 胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
C. 胰腺炎性渗出液刺激腹膜
D. 胆汁刺激肠道
E. 炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢

[单选题]女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬元压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。

A. C

[单选题]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痈，反跳痛，双下肢水肿。

A. E

[单选题]患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4－5次／d，不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（＋）。血Hb104g／L，左侧腹部可扪及包块。

A. E

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