男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大

【名词&注释】

血红素(heme)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、月经过多(menorrhagia)、巨核细胞(megakaryocyte)、蚕豆病(favism)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、出血点(petechia)、不可能(impossible)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72g／L，WBC3．5×109／L，PLT80×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0．34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多

A. D

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学习资料：

[单选题]含铁最少的食物是（）

A. 蛋黄
B. 牛肉
C. 猪肝
D. 牛奶
E. 豆类

[单选题]缺铁性贫血治疗首要的是（）

A. 治疗病因
B. 输血
C. 口服铁剂
D. 肌注铁剂
E. 进食富含铁的食物

[单选题]急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于（）

A. 红细胞生成素缺乏
B. 免疫机制
C. 原位溶血
D. 失血
E. 红细胞本身缺陷

[单选题]血红素合成障碍所致的贫血是（）

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 海洋性贫血
D. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
E. 慢性病性贫血

[单选题]男性，30岁，反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍、白半年。HGB45g／L，RBC2．0×1012／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能^(impossible)的是（）

A. 未按医嘱服药
B. 胃肠道持续出血
C. 胃肠道吸收不良
D. 存在干扰铁剂利用因素
E. 诊断失误

[单选题]外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是（）

A. 血红蛋白及红细胞计数
B. 网织红细胞百分率
C. 网织红细胞绝对值
D. 出现有核红细胞
E. 红细胞内出现Howelli-Jolly小体

[单选题]关于蚕豆病首选治疗措施是（）

A. 输注新鲜血浆
B. 输血和糖皮质激素
C. 脾切除
D. 大剂量丙种球蛋白
E. 糖皮质激素

[单选题]下列哪种是血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病（）

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 弥散性血管内凝血
C. 白血病
D. 病毒感染
E. 再生障碍性贫血

[单选题]女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢^{(both lower limbs)}可见散在出血点^(petechia)及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L

A. D

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