女性，15岁，左膝关节肿痛1个月，一次轻微外伤跌倒后出现下肢畸

【名词&注释】

骨肉瘤(osteosarcoma)、髋关节(hip joint)、肩关节(shoulder joint)、腕关节(wrist joint)、急诊室(emergency department)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、间歇性(intermittent)、化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)、化脓性关节炎(suppurative arthritis)、反射亢进

[单选题]女性，15岁，左膝关节肿痛1个月，一次轻微外伤跌倒后出现下肢畸形，送入急诊室。X光片示左胫骨干骺端溶骨性破坏，成骨明显，呈典型的Codman三角，骨破坏处骨折，成角畸形。

A. D

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学习资料：

[单选题]小儿急性血源性化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎^{(suppurative arthritis)}，可能发生在（）

A. 肩关节
B. 肘关节
C. 腕关节
D. 髋关节
E. 膝关节

[单选题]现代骨肉瘤的治疗应是（）

A. 根治性肿瘤切除术
B. 截肢术
C. 化疗加放疗
D. 术前化疗3～8周后，作保留肢体的手术，术后不需化疗
E. 术前化疗3～8周后，作保留肢体手术，术后继续化疗

[单选题]化脓性关节炎^{(suppurative arthritis)}症状为（）

A. 皮色正常、皮温略高，表面静脉怒张
B. 疼痛与压痛在长骨干骺端，压痛局限深在，红肿不明显
C. 疼痛与压痛在关节，红肿明显，关节活动障碍
D. 疼痛与压痛表浅，红肿广泛、明显
E. 疼痛与压痛在长骨骨干

[单选题]L5～S1椎间盘突出（）

A. 下肢腱反射无改变
B. 膝腱反射减弱或消失
C. 跟腱反射减弱或消失
D. 下肢病理反射征阳性
E. 下肢腱反射亢进

[单选题]男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。

A. B

[单选题]男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。

A. E

[单选题]男性，60岁，搬运工人，因间歇性^{(intermittent)}跛行1年加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。

A. D

[单选题]男性．27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。

A. E

[单选题]男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。

A. E

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