患者男，26岁，因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、线粒体(mitochondria)、肌红蛋白(myoglobin)、吞咽困难(dysphagia)、肌萎缩(muscular atrophy)、肌阵挛性癫痫(myoclonus epilepsy)、四肢无力(lamenitis)、脑脊液常规(csf routine)、能量代谢障碍性疾病、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，26岁，因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。

A. D

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[单选题]在线粒体病的描述中不正确的是（）

A. 是一组由线粒体DNA或核DNA缺陷导致线粒体结构和功能障碍ATP合成不足所致的多系统疾病
B. 其共同特征为轻度活动后即感到极度疲乏无力，休息后好转
C. 肌肉活检可见破碎红纤维。
D. 如病变以侵犯骨骼肌为主，则称为线粒体肌病
E. 线粒体病是常染色体显性遗传

[单选题]重症肌无力基本治疗药物为（）

A. 皮质激素类
B. 免疫抑制剂
C. 抗胆碱酯酶药物
D. 免疫球蛋白
E. 维生素

[多选题]粒体脑肌病在临床上有以下几种类型（）

A. Lambert-Eaton综合征
B. 慢性进行性眼外肌麻痹（CPEO）
C. Kearns-Sayer综合征（KSS）
D. MELAS综合征（线粒体肌病伴乳酸血症和卒中样发作）
E. MERRF综合征（肌阵挛性癫痫伴肌肉破碎红纤维综合征）

[多选题]关于线粒体肌病及线粒体脑肌病，下面哪几项是正确的（）

A. 是由于线粒体DNA发生突变而导致机体的能量代谢障碍性疾病
B. 病变影响以骨骼肌为主，则称为线粒体肌病，如同时累及中枢神经系统则称为线粒体脑肌病
C. 肌肉活检见RRF纤维是特征性的改变
D. 实验室检查可发现血清乳酸、丙酮酸增高
E. 电镜下可发现线粒体异常，线粒体呼吸链酶异常

[多选题]重症肌无力在神经系统体格检查时一般不出现的体征为（）

A. 肌张力降低
B. 腱反射消失
C. 感觉障碍
D. 肌力减退
E. 疲劳试验阳性

[单选题]某男，60岁，出现四肢无力^(lamenitis)2个月，下肢近端骨盆带肌无力尤为明显，双侧膝踝反射消失，患肌短暂收缩肌力增强，而持续收缩后呈病态疲劳。且伴有口干、少汗、阳痿、便秘。

A. D

[单选题]16岁女性，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大，对光反射存在。右眼外展、内收有中度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状得以一过性完全消失。

A. D

[单选题]男性患者，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢^{(both lower limbs)}明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规^{(csf routine)}、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常

A. E

[单选题]女性，25岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。

A. C

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