患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肌电图(electromyography)、呼吸困难(dyspnea)、精神异常(psychosis)、吞咽困难(dysphagia)、四肢无力(lamenitis)、慢性炎症性脱髓鞘性多神经病、隐性遗传病(recessive hereditary disease)、大小便障碍(sphincter disturbance)、暗紫色(dark purple)

[单选题]患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色^{(dark purple)}红斑

A. B

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[单选题]关于Duchenne肌营养不良症，下列哪项描述不正确（）

A. 为最常见的肌营养不良症类型
B. 主要影响男性，X连锁的隐性遗传病^{(recessive hereditary disease)}
C. 有明显的地理或种族差异
D. 女性为基因携带者
E. 1/3的患儿是DMD基因新突变所致

[单选题]患者女性，35岁，因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难，逐渐加重，无大小便障碍^{(sphincter disturbance)}。查体发现四肢近端肌力4级，远端5-级，腱反射稍减低，病理征（-），感觉无异常，皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。该患者的诊断为（）

A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 慢性炎症性脱髓鞘性多神经病

[单选题]关于重症肌无力的阐述哪项是错误的（）

A. 用抗胆碱酯酶药物有效
B. 部分或全身骨骼肌易疲劳
C. 腾喜龙试验阴性
D. 活动后加重，休息后减轻和晨轻暮重
E. 是自身免疫性疾病

[单选题]关于周期性麻痹的临床表现，下述哪项是错误的（）

A. 周期性发作性四肢瘫
B. 近端重于远端，下肢重于上肢
C. 较少影响咀嚼肌、咽喉肌
D. 常见眼睑下垂，眼肌麻痹
E. 一般不影响呼吸肌，极严重时可累及

[单选题]抗胆碱酯酶药物的烟碱样反应主要有哪些症状（）

A. 瞳孔扩大，心动过速，口干，少汗
B. 瞳孔缩小，心动过缓，流延，多汗，腹痛，腹泻，呕吐
C. 肌肉跳动，束颤
D. 心悸，心律紊乱
E. 精神异常

[单选题]男患，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到每日480mg，仍然感到呼吸困难。既往健康。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。

A. C

[单选题]女性，25岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。

A. E

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