患者男性，62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、移动性(mobility)、四肢无力(lamenitis)、异物感(foreign body sensation)、淡红色(faint red)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男性，62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。

A. A

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学习资料：

[单选题]女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周。疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。查体：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。

A. D

[多选题]男性，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢^{(both lower limbs)}发展，伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。

A. B, C, D, E, F

[单选题]患者女性，65岁，咽痛1个月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢^{(both lower limbs)}无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。

A. C

[单选题]男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色^{(faint red)}苔藓样丘疹，未引起重视。1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。

A. D

[多选题]患者男性，39岁，右上腹隐痛2个月，B超及CT示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP6250U/L，肝功能ALT68U/L，AST96U/L，T-BIL及D-BIL、ALB均正常范围。

A. B, C, D

[单选题]患者女性，56岁，因"左耳前肿块2月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。

A. C

[单选题]患者女性，55岁，气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2>P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。

A. C

[多选题]患者男性，9岁，因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金病（淋巴细胞为主型），骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金病骨髓浸润。

A. B, C, D, E

[单选题]患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。

A. E

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