患者男性，28岁，已婚未育，主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个

【名词&注释】

输尿管(ureter)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、浸润性膀胱癌(invasive bladder cancer)、浸润性癌(invasive carcinoma)、肾上腺肿瘤切除术(adrenalectomy for adrenal tumors)、体重增加(weight gain)、无痛性肿块(painless bony mass)、腹主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)

[多选题]患者男性，28岁，已婚未育，主诉“左侧阴囊无痛性肿块^{(painless bony mass)}渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛，无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：无殊。体检：左侧阴囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睾丸质地中等硬度，光滑，无触痛，与周围无粘连；左侧睾丸、附睾触诊欠清；右侧睾丸、附睾大小质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。该患者行辅助腹主动脉旁淋巴结^{(para-aortic lymph nodes)}放疗，放疗后随访内容包括（）

A. 2年内每3个月临床体检及肿瘤标志物监测
B. 每半年复查盆腔CT1次，直至5年随访结束
C. 第3年开始每半年临床体检及肿瘤标志物监测，直至5年随访结束
D. 2年内每3个月阴囊超声检查，以后每年1次
E. 3年内每年2次胸部X线片复查，以后每年1次
F. 2年内每年2次胸部CT复查，以后每年1次
G. 每年PET-CT复查1次

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[单选题]关于膀胱癌的治疗，下列哪项是错误的()

A. A．分化较好(G、G)的表浅性膀胱癌，肿瘤<2cm，首选经尿道膀胱肿瘤切除术
B. B．分化较好(G、G)的表浅性膀胱癌，肿瘤<0.5cm，首选膀胱灌注治疗
C. C．表浅性膀胱癌术后应行膀胱内灌注治疗降低膀胱癌的复发率
D. D．浸润性膀胱癌的治疗以外科开放性手术为主
E. E．膀胱颈部或三角区的浸润性癌首选全膀胱切除术+尿流改道手术

[单选题]肾血管平滑肌瘤的影像特点是()

A. A．B超为液性暗区
B. B．B超为强回声团块或混合回声光团
C. C．CT示肿瘤为均匀高密度肿块
D. D．CT示肿瘤为均匀低密度肿块
E. E．CT示肿瘤内有<-10Hu的密度区域

[单选题]在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，下列哪种情况可不考虑（）

A. 肾盂癌
B. 输尿管癌
C. 尿道癌
D. 前列腺癌
E. 膀胱癌

[多选题]原发性醛固酮增多症可有下述哪些表现（）

A. 低血钾
B. 高血钾
C. 高尿钾
D. 低肾素
E. 高肾素

[多选题]以下哪些描述符合前列腺穿刺指征（）

A. 直肠指诊发现结节，血清前列腺特异抗原（PSA.正常
B. 经直肠腔内B超发现前列腺低回声结节，血清PSA正常
C. 盆腔MRI检查发现异常信号，血清PSA正常
D. 血清PSA>10μg/L）
E. 血清PSA8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15

[单选题]患者女性，31岁，因“面圆红、痤疮、体重增加^{(weight gain)}4年，声音变粗、多毛3年，停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮，多食、体重增加^{(weight gain)}15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育，一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体：血压160／110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面圆红，面部多发痤疮；肥胖，以躯干为主，四肢变细，下腹可见少许淡紫色条纹；四肢毳毛粗黑，阴毛浓密，阴蒂肥大。患者下一步首选的合理治疗方法是（）

A. 腹腔镜根治性左肾上腺肿瘤切除术
B. 开放根治性左肾上腺肿瘤切除术
C. 放射治疗
D. 化疗
E. 靶向药物治疗
F. 131I核素治疗

[单选题]患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原（PSA）73μg/L，前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分，盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失，淋巴结（-），骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。哪些内分泌治疗法适合该患者（）

A. 单用醋酸曲普瑞林注射液7.5mg，肌内注射，1次/28天
B. 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂7.2mg，皮下注射，1次/28天
C. 单用比卡鲁胺片50mg，口服1次/天
D. 单用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次/28天
E. 联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次/28天+比卡鲁胺片50mg，口服，1次/天
F. 己烯雌酚片5mg，口服，1次/天

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