患者女，48岁，因腹痛、腹泻2月余来诊。患者2个月前无明显诱因出

【名词&注释】

生存率(survival rate)、移动性(mobility)、遗传性(hereditary)、肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node)、阵发性(paroxysmal)、足少阳胆经、个体发育(ontogeny)、淋巴结转移性癌(metastatic tumor in lymph nodes)、乙状结肠癌根治术、足窍阴

[填空题]患者女，48岁，因腹痛、腹泻2月余来诊。患者2个月前无明显诱因出现下腹阵发性疼痛，程度中，无明显放射，伴有腹泻症状，每日3～5次，偶为黏液便，无明显脓血便。无恶心呕吐、发热寒战等不适主诉。发病以来体重下降3kg。 查体：生命体征平稳，心肺(-)，腹软，无明显肌紧张、压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，直肠指检未触及肿物，指套无染血。门诊查肠镜提示：距肛门口35cm处乙状结肠环周肿物，内镜不能通过，活检病理提示：腺癌。查腹部CT提示：乙状结肠肠壁增厚；肝Ⅲ、Ⅵ段可见2个转移瘤，直径分别为5.5cm、3.0cm。

（提示 患者入院后完善相关检查，行4周期化疗，化疗方案为FOL-FOX4，化疗后疗效评价为PR。于全麻下行肝转移瘤切除+乙状结肠癌根治术。术后病理提示：原发肿瘤位于乙状结肠中段，侵犯肠壁全周，肿瘤直径6cm;为溃疡型中分化腺癌，伴坏死，部分肿瘤细胞退变，符合轻度治疗后改变，伴血管及神经侵犯。肿瘤浸透肌层达浆膜，上下切缘未见癌。淋巴结转移性癌^{(metastatic tumor in lymph nodes)}(6／14)，肝门部淋巴结0/1，肠壁淋巴结2/4，肠系膜淋巴结4/9。肝Ⅲ段肿瘤，右肝Ⅵ段肿瘤符合转移性腺癌。）根据患者病理结果，考虑患者结肠癌TNM分期为（ ）

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[单选题]按照Knudson的"二次打击"学说，遗传性肿瘤的发生是因为（ ）

A. 出生时两个等位基因均表现正常
B. 出生时两个等位基因均正常，后来在个体发育^(ontogeny)过程中两个等位基因先后出现异常改变
C. 出生时一个等位基因已表现异常，后来在个体发育^(ontogeny)过程中另一个等位基因也发生了异常变化
D. 出生时两个等位基因已出现异常
E. 出生时一对同源染色体均发生了畸变

[单选题]关于胶质瘤，叙述正确的是

A. 星形细胞瘤最常见的分子学变化是染色体1p和19q (LOH1p/19q) 杂合性丢失
B. 弥漫侵袭性低级别胶质瘤最常见的症状是颅内压升高
C. 放射治疗的最佳剂量是45~50 Gy
D. 弥漫侵袭性低级别胶质瘤放射治疗后加单药环己亚硝脲可以提高患者总生存率
E. 放射治疗是高度恶性胶质细胞瘤标准的治疗手段

[单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 舌

[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）

A. 环跳
B. 肩井
C. 悬钟
D. 足窍阴
E. 风池

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