【名词&注释】
椎动脉(vertebral artery)、亚急性(subacute)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、抗感染(anti-infection)、结节性硬化症(tuberous sclerosis)、鱼鳞病(ichthyosis)、球后视神经炎(retrobulbar neuritis)、免疫病(immune disease)、找不到(not to find)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]患儿,男,9岁,因发烧伴视物不清1天来眼科就诊,4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢(both lower limbs)麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢(both lower limbs)肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失。脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5。肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MRI发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为()
A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎(retrobulbar neuritis)
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[单选题]关于小儿急性偏瘫病因下面哪种说法正确()
A. 半数以上找不到(not to find)确切病因
B. 以左侧椎动脉血管病变最为多见
C. 小儿股动脉梗塞的病因以感染免疫病(immune disease)、代谢病、凝血异常、心脏病等多见
D. 股动脉血栓形成的部位一般不累及锥体束供血
E. 以右侧椎动脉血管病变最为多见
[单选题]2/3的结节性硬化症患者心脏都有()
A. 血管肌脂瘤
B. 星形细胞瘤
C. 咖啡牛奶斑
D. 横纹肌瘤
E. 纤维瘤
[单选题]女孩,10岁,胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴留入院。体检:两上肢肌力5级,肌张力正常;两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第4胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性横贯性脊髓炎
D. 进行性脊肌萎缩症
E. 周期性瘫痪
[单选题]男孩,7岁,因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体:神志清楚,双眼可见水平粗大眼震,无面瘫,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,病理征阴性。
A. E
[单选题]男孩,13岁。发作性意识丧失5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起来走动,每次持续2min或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。
A. C
[单选题]惊厥持续状态所致小儿偏瘫的首要治疗()
A. 控制惊厥发作
B. 手术治疗
C. 抗感染
D. 肾上腺皮质激素或免疫抑制剂
E. 抗病毒
[单选题]神经纤维瘤病Ⅰ型重要体征()
A. 异常色素增生
B. 面部血管纤维瘤
C. 面部血管痣
D. 先天性皮肤鱼鳞病
E. Lisch小体
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