女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm

【名词&注释】

皮肌炎(dermatomyositis)、肌电图(electromyography)、肌无力(myasthenia)、肌纤维(muscle fiber)、肌酸激酶(creatine kinase)、抗核抗体谱(ana spectrum)、面部皮肤(facial skin)、口腔粘膜(oral mucosa)、虹膜炎(iritis)、无痛性溃疡

[单选题]女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm／h，CRP：5mg／L，RF（－）。该患者最可能的诊断是（）

A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

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[单选题]系统性红斑狼疮的抗核抗体谱检查中，敏感性最高的是（）。

A. 抗核抗体
B. 抗双链DNA抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗Ro抗体
E. 抗La抗体

[单选题]血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病（）。

A. Reiter综合征
B. 强直性脊柱炎
C. 银屑病关节炎
D. Felty综合征
E. 炎性肠病性关节炎

[单选题]有关系统性硬化病以下错误的是（）.

A. So1-70抗体阳性者较阴性者肺损害少见
B. 抗dsDNA抗体阳性少见
C. 血沉正常或轻度升高
D. 进展快，预后差
E. 与胆汁性肝硬化相关密切

[单选题]下列病理改变对AS的诊断最有意义的是（）

A. 附着点炎
B. 滑膜炎
C. 虹膜炎^(iritis)
D. 皮下结节
E. 软骨破坏

[单选题]下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是（）

A. 关节受累非对称性
B. 远端指关节炎
C. 残毁型关节炎
D. 脊柱和骶髂关节关节炎
E. 不侵犯眼色素膜

[单选题]男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化

A. A

[单选题]一女性，45岁，四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2月。CK580U，CK-MM410U。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间见炎症细胞。该患者诊断为“皮肌炎”。

A. A

[单选题]某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。

A. D

[单选题]一女性患者，21岁，近2年来反复发作口腔粘膜^{(oral mucosa)}无痛性溃疡，1年来遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，受阳光照射后面部皮肤^{(facial skin)}易出现红斑。医生怀疑其患有“SLE”。

A. C

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