急性心肌梗死患者突然心力衰竭加重，气促，心前区可闻及收缩期杂

【名词&注释】

乳头肌(papillary muscle)、硝苯地平(nifedipine)、室性早搏(ventricular premature beat)、静脉滴注(intravenous drip)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、呼吸困难(dyspnea)、西地兰(cedilanid)、急性细菌性心内膜炎(acute bacterial endocarditis)、肺静脉异位(anomalous pulmonary venous)、永久性人工心脏起搏器(permanent cardiac pacemaker)

[单选题]急性心肌梗死患者突然心力衰竭加重，气促，心前区可闻及收缩期杂音，无震颤，考虑为（）

A. A.左室扩大致二尖瓣关闭不全B.合并急性细菌性心内膜炎^{(acute bacterial endocarditis)}C.心脏破裂D.乳头肌功能失调或断裂E.室间隔穿孔

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[单选题]关于室性期前收缩，下列哪项是错误的（）

A. 症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关
B. 听诊时，室性期前收缩后出现较长的间歇
C. 第一心音强弱不等
D. 颈静脉可见巨大α波
E. 桡动脉搏动减弱或消失

[单选题]一高血压患者胸痛反复发作，心电图见ST段短暂上抬，并有室性早搏，心率为54次/分，持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗（）

A. A.地尔硫B.维拉帕米C.硝苯地平D.倍他乐克E.消心痛

[单选题]女，55岁，突起呼吸困难，两肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，过去病史不详。应选用何药（）

A. A.度冷丁B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.氨茶碱E.西地兰^(cedilanid)

[单选题]女，40岁，心悸、胸闷半年，一个月前昏厥2次，住院时心率38次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善，心电图如图所示：最好采取下列何种治疗（）

A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 阿托品静脉滴注
C. 安装永久性人工心脏起搏器^{(permanent cardiac pacemaker)}
D. 麻黄碱
E. 肾上腺糖皮质激素

[多选题]女性，21岁，活动后呼吸困难，时常发生上呼吸道感染，CT扫描如图所示：请选择正确的选项（）

A. 考虑为肺静脉异位^{(anomalous pulmonary venous)}引流
B. 肺静脉异位^{(anomalous pulmonary venous)}引流根据引流肺静脉支数的不同可分为部分性及完全性
C. 根据引流部位不同分为心上型、心脏型、心下型
D. 该病人肺静脉异位^{(anomalous pulmonary venous)}引流入下腔静脉
E. 该病人为心下型肺静脉异位^{(anomalous pulmonary venous)}引流

[单选题]男，20岁，发热、胸痛2天，6小时前突发呼吸困难、发绀、血压迅速降至75/55mmHg，颈静脉怒张、心音遥远、肺无啰音。

A. D

[单选题]男，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。

A. A

[单选题]患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。

A. C

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