患者，女，45岁。反复上腹部疼痛10年，伴反酸嗳气，最具诊断意义

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、胆红素(bilirubin)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、消化性溃疡病(peptic ulcer)、升结肠(ascending colon)、横结肠(transverse colon)、肠肝循环(enterohepatic circulation)

[单选题]患者，女，45岁。反复上腹部疼痛10年，伴反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是（）

A. 消化道钡剂
B. 腹部B超
C. 胃镜检查
D. 大便隐血试验
E. 胃液分析

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学习资料：

[单选题]男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是（）

A. 肝癌
B. 肝炎后肝硬化
C. 结核性腹膜炎
D. 慢性乙型肝炎
E. 慢性胰腺炎

[单选题]溃疡性结肠炎病变多位于（）

A. 回肠末端及升结肠^{(ascending colon)}
B. 回盲部
C. 降结肠
D. 直肠及乙状结肠
E. 全结肠

[多选题]消化性溃疡病并出血时临床表现有（）

A. 呕血或黑便
B. 失血性周围循环衰竭
C. 氮质血症
D. 发热
E. 腹泻

[单选题]男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。初步考虑（）

A. 急性阑尾炎
B. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性肺囊炎
D. 急性肠炎
E. 急性胰腺炎

[单选题]女性，34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠钡剂摄片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失，最可能的诊断是（）

A. 肠结核
B. 结核性腹膜炎
C. 肠结核合并结核性腹膜炎
D. 自发性腹膜炎
E. 盆腔结核伴结核性腹膜炎

[单选题]下列哪些不是消化性溃疡的手术适应证（）

A. 大出血内科治疗无效
B. 急性穿孔
C. 水肿性幽门梗阻
D. 内科治疗无效的顽固性溃疡
E. 胃溃疡疑有癌变

[单选题]患者，女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断压食，食管测压示LES压力

A. 胃食管反流病
B. 冠心病
C. 慢性胃炎
D. 十二指肠球部溃疡
E. 反流性食管炎

[多选题]中毒性巨结肠临床表现有（）

A. 病情急剧恶化，毒性症状明显
B. 出现鼓肠
C. 腹部压痛、肠鸣音消失
D. X线腹平片可见结肠腔扩大，结肠袋消失
E. 移动性浊音阳性

[单选题]关于胆红素的描述正确的是（）

A. 红细胞破坏后形成结合胆红素
B. 在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素
C. 非结合胆红素随胆汁进入肠道
D. 尿胆红素是非结合胆红素入血
E. 尿胆红素是经肠肝循环^{(enterohepatic circulation)}到肾的

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