下列不是腺垂体功能减退症病因的是（）。

【名词&注释】

动脉硬化(arteriosclerosis)、晶体结构(crystal structure)、生长激素(growth hormone)、下丘脑(hypothalamus)、垂体瘤(pituitary adenoma)、腺垂体功能减退症、血浆皮质醇(plasma cortisol)、巨人症(gigantism)、男性正常值

[单选题]下列不是腺垂体功能减退症病因的是（）。

A. 垂体瘤
B. 垂体缺血坏死
C. 蝶鞍区手术、放疗和创伤
D. 下丘脑病变
E. 脑动脉硬化

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[多选题]下列关于巨人症^(gigantism)的说法正确的是()

A. A．常始于幼年
B. B．若缺乏促性腺激素，性腺不发育，骨骺不闭合，生长激素可持续加速长高
C. C．可表现为面部粗糙，手脚增厚增大，心肺、内脏增大
D. D．若原有糖尿病可自然缓解
E. E．升高的GH水平可为糖负荷所抑制

[单选题]生长激素是腺垂体生长激素细胞分泌的由191个氨基酸组成的蛋白质分子。关于生长激素，叙述错误的是（）。

A. 人生长激素基因组经克隆定位于染色体17q22-24
B. 人类生长激素的晶体结构包含4个α螺旋
C. 22kDhGH是人体内含量最多的、最主要的生长激素
D. Ghrelin可以与生长激素促泌素受体结合，通过下丘脑反射抑制生长激素释放
E. GH受体（GHR）普遍分布于机体各组织中，在肝脏表达量较高，在肌肉及脂肪等外周组织也有中等量表达

[单选题]关于胰岛素耐量试验，叙述正确的是（）。

A. ITT是公认的最敏感的生长激素激发试验
B. 推荐的ITT胰岛素剂量是0.5～1.0U/kg
C. ITT是最安全的激发试验
D. ITT阳性是GH峰值<25ng/L
E. ITT在诊断GHD与非GHD的标准之间没有重叠

[单选题]患者男，39岁，因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml）。血浆皮质醇^{(plasma cortisol)}＜10ng/ml（8AM）。睾酮水平0.56ng/ml（成年男性正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：31mm×19mm×16mm占位，包裹左侧海绵窦2/3以上。

A. D

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