男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第二肋间

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、体格检查(physical examination)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、心律不齐(arrhythmia)、烦躁不安、双下肢水肿、先天性房室传导阻滞(congenital atrioventricular block)

[单选题]男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。心电图示电轴右偏，V1呈Rsr’型。

A. B

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[单选题]患儿，女，8岁，自幼反复呼吸道感染，活动后心慌、气喘、发绀。发育中等，营养差，胸骨左缘第2肋间处有连续机器样杂音。心电图示左心室大。最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 主动脉缩窄
E. 肺动脉狭窄

[单选题]关于病毒性心肌炎的临床诊断依据以下哪项是不正确的（）

A. 心脏扩大
B. 心功能不全
C. 心电图显示任何导联的ST-T改变
D. CK﹣MB增高
E. 心肌肌钙蛋白阳性

[单选题]病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括（）

A. 心包液中特异性病毒抗体阳性
B. 血液中特异性病毒抗体阳性
C. 心包液中分离到病毒
D. 心肌中分离到病毒
E. 心包液中查到病毒核酸

[单选题]男，12岁，近3天感上腹部不适，恶心、呕吐，突发晕厥2次，心尖部可闻及Ⅱ/6收缩期杂音。心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞。首先考虑的疾病是（）

A. 先天性房室传导阻滞^{(congenital atrioventricular block)}
B. 扩张型心肌病
C. 先天性二尖瓣关闭不全
D. 原发孔型房间隔缺损
E. 暴发性心肌炎

[单选题]患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃。呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远。腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝。颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。

A. C

[单选题]患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃。呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远。腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝。颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。

A. D

[单选题]患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体.T：38.5℃，面色苍白，气稍促，BP：60/40mmHg。心率160次/分，心律不齐^(arrhythmia)，心音强弱不一，心界扩大。

A. D

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