青年男性，平时体健，发热伴咳嗽咳痰4d。查体发现左上肺叩浊、语

【名词&注释】

支原体(mycoplasma)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、右旋糖酐(dextran)、呼吸困难(dyspnea)、粒细胞(granulocyte)、血常规(blood routine)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、真菌性肺炎(fungal pneumonia)

[单选题]青年男性，平时体健，发热伴咳嗽咳痰4d。查体发现左上肺叩浊、语颤增强、闻及湿啰音。血常规WBC13.5×109/L。最可能的诊断为（）

A. 细菌性肺炎
B. 真菌性肺炎^{(fungal pneumonia)}
C. 病毒性肺炎
D. 支原体肺炎
E. 肺结核

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[单选题]关于肺癌，下列哪项是正确的（）

A. 鳞癌对放疗和化疗不敏感
B. 鳞癌通常首先经血行转移
C. 腺癌在晚期才发生血行转移
D. 未分化癌对放疗和化疗较敏感
E. 未分化癌淋巴和血行转移较晚

[单选题]男性，45岁，突然高热、寒战5天，胸片示左上肺大片致密阴影，1天来少尿。查体：口唇干燥，四肢厥冷，血气pH7.40，PaCO235mmHg，Pao285mmHg，BP70/60mmHg，中心静脉压5cmH20。目前最为紧要的治疗措施为（）

A. 静脉滴入青霉素，400万U
B. 静脉滴入间羟胺
C. 立即行气管插管
D. 静脉滴入5%碳酸氢钠200ml
E. 静脉滴入低分子右旋糖酐500ml

[单选题]下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是（）

A. 肺气肿
B. ARDS
C. 哮喘
D. 肺水肿
E. 贫血

[单选题]女性，21岁，支气管哮喘发作2小时。查体：神志清，明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音，血白细胞8.0×109/L，中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是（）

A. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. Pa02降低，PaC02正常或降低
E. Pa02明显降低，PaC02明显升高

[单选题]患者女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。动脉血气分析：PaO255mmHg，PaCO245mmHg，经过治疗后病情缓解。此患者出院后，不适宜采用的治疗是（）

A. 吸入支气管扩张剂
B. 做腹式呼吸，加强膈肌运动
C. 家庭氧疗
D. 长期口服中等量激素
E. 间断应用止咳、化痰药物

[单选题]男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次／分，下列治疗不作为首选的是（）

A. 脱（减）敏治疗
B. 应用激素
C. 应用β2受体激动剂
D. 补液
E. 吸氧

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