【名词&注释】
尿潴留(urinary retention)、糖尿病患者(diabetic patients)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、禁忌证(contraindication)、症状不明显(symptoms was not obvious)、辅助性(helper)、抗休克治疗(antishock therapy)、烦躁不安、测血压(measure blood pressure)、测体温(a temperature-taking)
[单选题]患者,女性,65岁。因严重冠心病行心脏搭桥术,术中出现心搏骤停,呼吸停止,立即行胸内心脏按压,不正确的是()
A. 牵开肋骨,将右手伸入胸腔,摸到凸尖,迅速证实是停止跳动还是处于心室纤颤状态。在左膈神经之前与神经平行切开心包,将手伸入心包,立即行心脏按压术
B. 右手握住心脏,拇指和大鱼际在前,另四指在后,间断挤压心脏。挤压时压力必须均匀,不要仅用指尖抓捏,以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔
C. 注意观察心肌的颜色、张力。必要时可经无血管区直接心内注药,或行电除颤
D. 待心律、血压稳定,用苯扎溴铵反复冲洗胸腔,胸腔内置抗生素,关闭胸腔,并予闭式胸腔引流
E. 经按压心脏恢复跳动后,如收缩有力,即可停止按压,若收缩无力,可在心脏收缩期予以辅助性按压
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[单选题]关于尿钠排泄分数(FENa),下列描述正确的是()
A. FENa=[(血清Na/血清Cr)/(尿Na/尿Cr)]%
B. FENa=[(血清Na/尿NA./(血清Cr/尿Cr)]%
C. FENa=[(血清Cr/尿Cr)/(血清Na/尿NA.]%
D. FENa=[(尿Na/尿Cr)/(血清Na/血清Cr)]%
E. FENa=[(尿Cr/尿NA./(血清Cr/血清NA.]%
[单选题]患者,男性,65岁。因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压(measure blood pressure)80/50mmHg,当前首要治疗是()
A. 急诊冠状动脉介入治疗
B. 急诊溶栓治疗
C. 急诊置入IABP
D. 先给予升血压药物维持血压稳定
E. 镇静治疗
[单选题]患者,女性,26岁。确诊白血病6年,多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术,术后曾出现发热,预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月,患者再次出现发热,伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变,实变区域内含空腔,考虑曲霉菌可能。为明确是否为曲霉菌感染,下列检查最有意义的是()
A. 痰涂片找菌丝
B. 痰培养
C. 血培养
D. GM试验
E. 支气管肺泡灌洗液培养
[单选题]患者,男性,48岁。因"发热、腹痛3天"来院,入院测体温(a temperature-taking)39.0℃,血压70/40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗(antishock therapy),关于抗感染治疗下列处理正确的是()
A. 入院后立即予以抗菌药物治疗
B. 收住病房后常规行微生物培养
C. 为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶
D. 应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天
E. 如怀疑血源性感染行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上
[单选题]患者,女性,25岁。既往无糖尿病病史,近期多次尿糖检测阳性,随机血糖6.5~7.6mmol/L,无明显"三多一少"症状,为明确诊断,该患者最需检查的项目是()
A. 肾功能
B. 空腹、餐后血糖
C. 口服葡萄糖耐量试验
D. 血胰岛素水平
E. 肾活检
[单选题]起搏器治疗术中并发症不包括()。
A. 心脏穿孔
B. 空气栓塞
C. 囊袋血肿
D. 锁骨下动静脉瘘
E. 心律失常
[单选题]尿潴留患者一次放出尿液不应超过()。
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1200ml
E. 1500ml
[单选题]适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是()。
A. 胆瘘
B. 食管梗阻
C. 低位肠瘘
D. 腹壁广泛损伤
E. 大量腹腔积液
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