患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、神经衰弱(neurasthenia)、抗抑郁药(antidepressant)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、情绪低落(be down in spirits)、脑血管病所致精神障碍(mental disorders due to vascular diseas ...)、情感淡漠(apathy)、自言自语(talk to oneself)、锥体束征(pyramidal sign)、情绪高涨

[单选题]患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语^{(talk to oneself)}，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。

A. C

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[多选题]癫痫伴发的精神障碍的临床表现可有()

A. A．人格改变
B. B．自动症
C. C．朦胧状态
D. D．类精神分裂症样症状
E. E．神游症

[单选题]男性，56岁。近3个月来出现情绪差，总是觉得很累，另外在看门诊时患者向医生强调，感觉自己的记忆力变差，自己本是一个木工，现在发现木工活不会做，总是凭空看见有人在眼前晃动，还发现家里人会倒置走路。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰，视幻觉，情绪低落，反应迟钝，记忆力下降，表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是（）

A. 躁狂发作
B. 精神分裂症
C. 脑炎所致精神障碍
D. 脑肿瘤所致精神障碍
E. 脑血管病所致精神障碍

[单选题]患者，女性，28岁，分娩时大出血，产后体弱，乏力，怕冷，消瘦，乳房萎缩，全身毛发脱落。一年后出现疑人害，吵闹，不认识自己的亲人，外出不知归家。此患者最可能的诊断是（）

A. 红斑狼疮所致的精神障碍
B. 多发性硬化
C. 白塞病所致精神障碍
D. 席汉综合征所致精神障碍
E. 艾迪生病所致精神障碍

[单选题]痴呆患者伴发抑郁时，一般不予三环类抗抑郁药（TCAs）治疗，主要原因是（）

A. TCAs有致癫痫的副作用
B. TCAs有抗胆碱能副作用
C. TCAs可引起心律失常
D. TCAs引起嗜睡
E. TCAs引起粒细胞减少

[单选题]男性，22岁，半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，说要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断躁狂症，经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常，2个月后意识清楚，情感淡漠^(apathy)，话少，动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系统检查：眼底视盘水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性，脑电图中度异常，大量病理高波幅e波，左侧较多，脑超声波中线向右移0.3cm。

A. A

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