女性，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕

【名词&注释】

阿莫西林(amoxicillin)、萎缩性(atrophic)、胃黏膜(gastric mucosa)、左氧氟沙星(levofloxacin)、良性肿瘤(benign tumor)、咽喉部(laryngopharyngeal)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、胃溃疡癌变(gastrelcosis canceration)、雷尼替丁铋盐

[单选题]女性，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。近期抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是（）。

A. 良性十二指肠淤滞症
B. 消化性溃疡合并幽门梗阻
C. 胃黏膜脱垂症
D. 胃癌
E. 胃下垂

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[单选题]关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的（）。

A. 十二指肠溃疡的癌变率较高
B. 胃溃疡癌变^{(gastrelcosis canceration)}常发生于溃疡的边缘
C. 消化性溃疡的癌变率大于10%
D. 症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者
E. 胃溃疡癌变^{(gastrelcosis canceration)}率与年龄无关

[单选题]消化性溃疡病理损伤至少达（）。

A. 黏膜层
B. 黏膜下层
C. 黏膜肌层
D. 肌层
E. 浆膜层

[单选题]患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血（+++），胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断（）。

A. 萎缩性胃炎
B. 糜烂性胃炎^{(erosive gastritis)}
C. 萎缩性胃体炎
D. 浅表性胃炎^{(superficial gastritis)}并出血
E. 浅表性胃炎^{(superficial gastritis)}

[单选题]下列有关胃肠间质瘤（GIST）的正确描述是（）。

A. GIST是平滑肌瘤
B. GIST是神经鞘瘤
C. GIST是良性肿瘤
D. GIST是恶性肿瘤
E. GIST是良性肿瘤恶性变

[单选题]下述消化性溃疡的特点错误的是（）。

A. GU为餐后痛
B. DU为空腹痛、夜间痛
C. 患者均有上腹痛
D. 出血后疼痛的节律性消失
E. 可因情绪波动诱发疼痛

[多选题]关于根除Hp治疗，下列说法正确的是（）。

A. 根除Hp可选用三联疗法和四联疗法，其中必须含有铋剂
B. 雷尼替丁铋盐复方制剂（RBC.可代替PPI用于根除Hp
C. 青年患者可安全使用PPI+阿莫西林+左氧氟沙星方案
D. 初治失败的患者宜行Hp药敏试验
E. 胶体次枸橼酸铋的常用剂量为480mg/d

[多选题]预防慢性胃炎的措施是（）。

A. 避免对胃有刺激的食物及药物
B. 戒烟酒
C. 积极治疗口腔及咽喉部慢性疾病
D. 消除胆汁反流
E. 加强运动

[多选题]关于消化性溃疡，下列哪些说法不正确（）。

A. GU多在胃角和胃小弯
B. DU多在球部，后壁多见
C. GU多发生在胃窦和胃体交界处的胃体腺区一侧
D. 老年患者GU的部位多较高
E. 幽门腺区可随年龄增大而扩大

[单选题]患者女，60岁，间歇性黑便6个月，且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影，内部密度不均匀。小肠镜示空肠起始段见一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞，免疫组化示CD117和CD34均阳性。

A. D

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