【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、尖锐湿疣(condyloma acuminatum)、接触性皮炎(contact dermatitis)、静脉滴注(intravenous drip)、间质性(interstitial)、扁平苔藓(lichen planus)、外阴部(genital organ)、软下疳(chancroid)、基底层细胞(basal cell layer)、尿道口脓性分泌物
[单选题]患者女,45岁,因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损,经治疗后消退。1个月前皮损再次出现,医务室给予地塞米松10mg,静脉滴注3d后改为5mg,再3d,皮损消退停药,停药数日后皮损再发。查体:全身皮肤干燥,面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹,融合成片,伴渗液。
A. B
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学习资料:
[多选题]组织病理可出现皮肤海绵形成的皮肤病有()
A. 扁平苔藓
B. 湿疹
C. 接触性皮炎
D. 体癣
E. 荨麻疹
[多选题]关于疣的说法,正确的是()
A. 扁平疣好发于成年人
B. 寻常疣可出现Koelmer现象
C. 尖锐湿疣属性传播疾病
D. 发生于头皮的寻常疣称指状疣
E. 外伤及摩擦为跖疣的诱因
[多选题]可在生殖器部位发生溃疡的有()
A. 梅毒
B. 生殖器疱疹
C. 软下疳(chancroid)
D. 贝赫切特综合征(白塞综合征)
E. 湿疹
[单选题]男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹
A. D
[单选题]男性,34岁,已婚,外阴部(genital organ)皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损,活检见表皮角化不全,棘层明显肥厚,基底层细胞(basal cell layer)增生,表皮内有挖空细胞,核周有空晕且大而深染,不规则,可见双核,核膜结构不清晰。
A. C
[单选题]患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”,一直口服“醋酸去氨加压素,每次4片,每日1次”治疗。查体:眼球轻度突出;双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节,质中,移动性好;下腹部可触及一约15cm×5cm肿块,质硬,无压痛;双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体:头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹,其上覆油腻性的痂,双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面,表面有浆液性和血性液渗出,触痛明显。实验室检查:渗液培养等均无特殊。胸部CT:两肺间质性炎症改变,两侧胸腔积液,心包积液。颅脑CT:左侧基底核区及左额叶小片脑梗死,老年性脑改变。颅脑X线片:未见骨异常。组织病理学:角化过度、浅表溃疡、结痂,真皮浅层致密苔藓样以组织细胞为主的混合性炎细胞浸润,免疫组织化学示CD20(+),CD45RO(-),CD1a(+),S100(+),DIF:IgG、IgM、IgA和C3均(-)。
A. E
[单选题]患者男,40岁,因“尿道口脓性分泌物1周”来诊。半个月前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,淡黄色黏液分泌物。尿道分泌物涂片(革兰染色):可见多形核白细胞,在100倍油镜下平均每视野10个,细胞内未见革兰阴性双球菌。
A. C
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