男性，30岁，车祸伤30分钟。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、感染性休克(septic shock)、广谱抗生素、内毒素性休克(endotoxic shock)、呼吸道分泌物(airway secretion)、感染性精神病(infective psychosis)、烦躁不安、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)

[单选题]男性，30岁，车祸伤30分钟。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是（）。

A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物^{(airway secretion)}
D. 对软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流

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学习资料：

[单选题]以下哪一项指标为诊断ARDS的必要条件（）。

A. 血氧饱和度
B. pH
C. 动脉血氧分压
D. 氧合指数
E. 肺泡-动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}差

[单选题]鼻出血现场简易止血方法错误的是（）。

A. 可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼10～15分钟
B. 指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈
C. 松指后如仍出血，可用浸以1%麻黄碱生理盐水的棉片塞入鼻腔止血
D. 指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈
E. 松指后如仍出血可用浸以0.1%肾上腺的棉片塞入鼻腔止血

[单选题]下列关于休克的叙述，哪项是正确的（）。

A. 通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克
B. 失血性休克时，应首先快速输入10%～50%葡萄糖溶液，继之大量输血
C. 损伤性休克不属于低血容量性休克
D. 感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
E. 感染性休克的治疗原则是首先控制感染

[单选题]男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑：（）。

A. 单纯部分性癫癎发作
B. 肌阵挛发作
C. 自动症
D. 小舞蹈病
E. 低钙抽搐

[单选题]30岁病人，一年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是（）。

A. 精神分裂症
B. 杰克逊（Jackson）癫癎
C. 癔病
D. 感染性精神病^{(infective psychosis)}
E. 复杂部分性癫癎发作

[单选题]哮喘持续状态的治疗，除吸氧外下列哪项措施最合适（）。

A. 尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法
B. 采用拟交感神经药、抗生素及促肾上腺皮质激素
C. 积极应用免疫抑制剂，必要时采用菌苗疗法
D. 改善通气支气管解痉，控制感染，纠正水电解质平衡紊乱.应用糖皮质激素
E. 应用大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法

[单选题]“颞叶发作”又称为（）。

A. 单纯部分性发作
B. 复杂部分性发作
C. 肌阵挛发作
D. 失神发作
E. 强直发作

[单选题]男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的（）。

A. 出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗
B. 注意患者体位，防止发生误吸窒息
C. 对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D. 支持治疗及对症处理
E. 以上都是

[单选题]患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）。

A. 吸氧
B. 大量输液
C. 洗胃
D. 利尿
E. 静注纳洛酮

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