女，23岁，孕3产0，有多个性伴侣，高热伴下腹痛12小时，于2013年

【名词&注释】

偏头痛(migraine)、人工流产(induced abortion)、老年性阴道炎(senile vaginitis)、剖宫产术后(after cesarean section)、口服避孕药(oral contraceptive)、剖宫产史(cesarean section history)、分泌物(secretion)、化学性(chemical)、性伴侣(sexual partners)、宫颈口

[多选题]女，23岁，孕3产0，有多个性伴侣^{(sexual partners)}，高热伴下腹痛12小时，于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年1月10日。查体：体温38.5℃，下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物^(secretion)流出，子宫增大如孕40天大小、压痛，双附件区压痛。

A. B, F

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学习资料：

[单选题]26岁女性，已婚2年，G1P0，婚后一直服用短效口服避孕药避孕，但意外妊娠，于孕50天行人工流产术。

A. B

[单选题]女性患者，31岁，放置TCu380A节育器后3天，复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因（）

A. 多为病理性疼痛
B. 宫内感染
C. 节育器嵌顿
D. 宫体受到机械和化学性^(chemical)物质的作用，产生宫缩
E. 节育器下移

[单选题]55岁，放置IUD19年，绝经3年，阴道分泌物^(secretion)多、外阴瘙痒1个月，无腹痛及发热。PV：外阴发育良好，阴道畅，阴道壁黏膜菲薄，充血，阴道内分泌物^(secretion)增多，脓性，宫颈光滑，宫颈口未见尾丝，宫颈宫体已萎缩变小。患者阴道分泌物^(secretion)检查未见滴虫和假丝酵母菌感染，宫颈TCT检查未见异常细胞，B型超声检查提示"宫内金属单环，位置正常。宫体萎缩，宫内膜厚4mm，回声均匀"，下列各项诊断最可能的是（）

A. 子宫颈癌
B. 子宫内膜癌
C. 子宫内膜炎
D. 老年性阴道炎
E. 宫内节育器下移

[多选题]女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。

A. A, B, C, D

[单选题]患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。

A. B

[多选题]患者，女性，46岁，闭经2月余，阴道淋漓出血20天，伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律，既往无肿瘤家族病史。查体：Bp145/90mmHg，HR98次/分。妇科检查：阴道内可见少量鲜血，宫颈光滑，子宫增大如孕3月大小，轻压痛，双附件区触诊不清。

A. B, C, E

[单选题]患者女性，62岁，腹胀伴食欲减退，自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，妇科检查子宫及双附件触诊不清，三合诊后穹隆可触及不平结节。

A. E

[多选题]女性，33岁，已有一女，现长期偏头痛，计划长期避孕，前来计划生育门诊咨询。

A. D, E

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