肾积水最理想的治疗是（）

【名词&注释】

膀胱癌(bladder cancer)、尿潴留(urinary retention)、排尿功能(urinary function)、肾功能(renal function)、肾积水(hydronephrosis)、输尿管导管(ureteral catheter)、非细菌性前列腺炎(nonbacterial prostatitis)、阻滞剂(blocker)、腹股沟区(inguinal region)、凹凸不平(unsmooth)

[单选题]肾积水最理想的治疗是（）

A. 抗生素控制感染，利尿
B. 先用保肾药物，防止肾功能损害
C. 去除病因，保留患肾
D. 肾造瘘术
E. 肾切除术

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[单选题]关于前列腺增生（BPH）的鉴别诊断，不包括（）

A. 神经源性膀胱
B. 膀胱颈挛缩
C. 前列腺癌
D. 尿道狭窄
E. 膀胱憩室

[单选题]男，76岁。尿频、尿不尽感近1年，近2个月来进行性排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）50ng／ml，直肠指检前列腺质地较硬，表面凹凸不平^(unsmooth)感，该患者诊断首先应考虑（）

A. 细菌性前列腺炎
B. 前列腺癌
C. 前列腺增生
D. 前列腺结核
E. 非细菌性前列腺炎^{(nonbacterial prostatitis)}

[单选题]男性，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中央沟消失。血肌酐240pmol/L。下列处理错误的是（）

A. 先留置尿管引流
B. 先用α受体阻滞剂^(blocker)改善排尿功能
C. 尿动力学检查
D. 肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E. 腹部B超检查

[单选题]男，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿3次，1年前测残余尿量100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区^{(inguinal region)}有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。

A. C

[多选题]患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。此时对患者合理的处理方法是（）【提示】泌尿系统CT提示左输尿管回肠吻合口结石。

A. 左侧肾造瘘术
B. 经皮肾镜激光碎石术
C. 经皮肾镜激光碎石术+球囊扩张
D. 开放输尿管切开取石术+吻合口再植术
E. 左肾切除
F. 逆行放置输尿管导管

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