消化内科相关专业知识题库2022消化内科主治医师综合习题集题库加血提分每日一练(04月18日)

1. [单选题]男性患者，60岁，3个月来持续上腹隐痛；多次大便外观黄色，隐血阳性；食欲缺乏，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助（）.

A. 胃酸测定
B. 胃镜
C. B超检查
D. 血清胃泌素测定
E. 上消化道钡剂造影

2. [单选题]男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病（）.

A. Crohn病
B. 结肠癌
C. 血吸虫病性肉芽肿
D. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
E. 慢性溃疡性结肠炎

3. [单选题]患者，男，48岁。有肝硬化病史，近1周来腹部胀痛伴有发热。体检：脾肋下4cm，腹水征（+）。化验：腹水常规淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数5．0×109/L，白细胞4.7×109/L，中性粒细胞0.82。诊断应首先考虑（）.

A. 肝硬化合并自发性腹膜炎
B. 肝硬化合并结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
C. 肝硬化合并肝癌
D. 肝硬化合并腹膜转移癌
E. 肝硬化合并门静脉血栓形成

4. [单选题]患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC1～2/HP，隐血试验阳性。既往有"高血压病"及"冠心病"史3年。查体：体温36.5℃，脉搏86次／分，呼吸20次／分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点^(petechia)。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑（）.

A. 急性胃肠炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠穿孔
D. 大肠癌
E. 缺血性结肠炎

5. [单选题]肝癌结节向腹腔内破溃（）.

A. 血性腹水
B. 腹水为渗出液
C. 腹水为漏出液
D. 腹水为脓性
E. 腹水介于漏出液与渗出液之间

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