【导读】
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1. [单选题]女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。本例最有可能的诊断为()
A. 输卵管妊娠
B. 卵巢囊肿蒂扭转
C. 难免流产
D. 卵巢黄体囊肿破裂
E. 先兆流产
2. [单选题]患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。为诊断该疾病应首选的检查是()
A. X线胸片
B. 颅脑MRI
C. 基因检测
D. 染色体检查
E. 超声心动
3. [单选题]患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。
A. E
4. [单选题]女性,38岁,阴道分泌物(secretion)增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物(secretion)呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若上一题中检查无阳性发现,进一步的处理是()
A. 阴道分泌物(secretion)滴虫培养
B. 阴道分泌物(secretion)真菌培养
C. 阴道分泌物(secretion)细菌培养
D. 检查尿糖
E. 阴道脱落细胞学检查
5. [单选题]女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。若B型超声提示:子宫增大,肌壁回声粗糙,右侧附件可及一直径6.5cm大小囊性肿物,CA125:50IU/L,该患者最佳手术方式为()
A. 次全子宫切除术
B. 双附件切除术
C. 全子宫切除术
D. 全子宫+双附件切除术
E. 全子宫+右侧附件切除术
6. [多选题]男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物(secretion),有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。
A. E, F
7. [多选题]患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史(drug hypersensitivity history)。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。
A. B, F, G
8. [单选题]女性,23岁,未婚未育,有性生活,一年内曾行人工流产4次,前来计划生育门诊咨询。
A. A
9. [单选题]患者女性,38岁,G2P1,发现子宫肌瘤5年,现月经周期正常,但经量稍多。
A. D
10. [多选题]患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期(safe period)避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
A. B, D, F