心脏听诊时，第一心音发生在（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肺栓塞(pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、颈静脉(jugular vein)、心律不齐(arrhythmia)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]心脏听诊时，第一心音发生在（）

A. A.心房收缩期的开始B.等容收缩期的开始C.快速射血期的开始D.等容舒张期的开始E.快速充盈期的开始

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[单选题]心包积液与心功能不全的区别是（）

A. A.水肿B.肝大C.颈静脉怒张D.心音轻而遥远E.肝-颈静脉回流征阳性

[单选题]肺栓塞最典型的心电图表现是（）

A. 肺性P波
B. 左束支传导阻滞
C. 右束支传导阻滞
D. 顺钟向转位
E. SⅠQⅡTⅢ

[单选题]患者男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，就诊前2h疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。

A. B

[单选题]患者女，54岁，多关节疼痛伴胸闷40余年，纳差、少尿30余年，加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重，夜间阵发性呼吸困难发作较前频繁，不能平卧，尿量明显减少，间断双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿。查体：心前区无异常隆起，心尖搏动弥散，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，各瓣膜区未触及震颤，心界向两侧扩大，心音强弱不等，心律不齐^(arrhythmia)，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音，无传导，主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，未闻及开瓣音及额外心音，无心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。

A. E

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