患者女性，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8h急诊入院。有糖尿病

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阿司匹林(aspirin)、原发性高血压(essential hypertension)、收缩压(systolic pressure)、舒张压(diastolic blood pressure)、粉红色(pink)、二尖瓣狭窄合并关闭不全(mitral stenosis associated with mitral ...)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]患者女性，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8h急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次／分、心室率46次／分，QRS宽度

A. 窦性心动过缓
B. 窦性静止
C. 一度房室阻滞
D. 三度房室阻滞
E. 窦房传导阻滞

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学习资料：

[单选题]1999年WHO／ISH高血压处理指南规定2级高血压是（mmHg）（）.

A. 收缩压130～139和（或）舒张压85～89
B. 收缩压140～149和（或）舒张压90～94
C. 收缩压140～159和（或）舒张压90～99
D. 收缩压160～179和（或）舒张压100～109
E. 收缩压≥180和（或）舒张压≥110

[单选题]患者女性，30岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}合并关闭不全^{(mitral stenosis associated with mitral )}，2个月前外出旅游时着凉，此后间断低热，乏力、心悸、胸闷等症状较前加重，近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是（）.

A. Janeway损害
B. 细菌感染
C. 类风湿结节
D. Osler结节
E. Roth斑

[单选题]男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190／135mmHg，全身水肿，尿蛋白++++，尿红细胞+++，尿素氮20mmol／L，诊断为（）.

A. 急进型高血压
B. 原发性高血压Ⅲ期
C. 原发性高血压Ⅱ期
D. 高血压脑病
E. 高血压危象

[单选题]男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，心率增快，CPK无增高，治疗首选（）.

A. 阿司匹林
B. 雷米封
C. 皮质激素
D. 地高辛
E. 青霉素

[单选题]女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色^(pink)泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）.

A. 风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期
B. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，左房失代偿期
C. 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
D. 风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

[单选题]影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为（）.

A. 心肌梗死的部位
B. 心肌梗死面积的大小
C. 原有的心功能状态
D. 患者年龄
E. 伴发的心律失常

[多选题]下列哪些是扩张型心肌病的临床表现（）.

A. 栓塞
B. 心脏压塞
C. 心衰
D. 心律失常
E. 猝死

[单选题]女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。

A. C

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