患者，女，26岁，因反复乏力、厌油腻6个多月，服用保肝药后肝功

【名词&注释】

免疫耐受(immune tolerance)、慢性丙型肝炎(chronic hepatitis c)、预防接种(vaccination)、甲型肝炎病毒(hepatitis a virus)、乙型肝炎病毒感染(hepatitis b virus infection)、高蛋白饮食(high protein diet)、食欲不振(loss of appetite)、甲型肝炎抗体(hav antibody)、病毒基因组(viral genome)、急性甲型肝炎(acute hepatitis a)

[单选题]患者，女，26岁，因反复乏力、厌油腻6个多月，服用保肝药后肝功能检查GPT偶见正常，停药后又复发，近来尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史，无家族史。生化报告：GPT180U／L，GOT69U／L，TBil39μmol／L，HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。根据病史及生化报告应首先考虑（）

A. 急性肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 慢性肝炎
D. 药物性肝炎
E. 急性轻型肝炎

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学习资料：

[单选题]HCV感染的主要传播途径是（）

A. 粪－口途径传播
B. 输血
C. 集体预防接种
D. 母婴垂直传播
E. 生活密切接触

[单选题]病毒性肝炎肝性脑病的主要原因是（）

A. 支链氨基酸增多
B. 血中NH3增多
C. 血中NH4增多
D. 高蛋白饮食
E. 感染

[单选题]下列哪种肝炎病毒基因组^{(viral genome)}为DNA（）

A. 甲型肝炎
B. 型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 戊型肝炎

[单选题]乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外（）

A. 病毒发生变异，导致免疫逃逸
B. 母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受
C. 病毒基因整合于宿主基因组中
D. 乙型肝炎病毒是血液体液传播
E. 病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降

[单选题]10岁男孩，近7天来食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L，TBi176．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HB-sAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性，应诊断为（）

A. 急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
B. 急性甲型肝炎^{(acute hepatitis a)}，慢性乙型肝炎
C. 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
D. 被动获得甲型肝炎抗体^{(hav antibody)}，急性甲型肝炎^{(acute hepatitis a)}，乙型肝炎病毒携带
E. 被动获得甲型肝炎抗体^{(hav antibody)}，急性乙型肝炎

[单选题]下列哪项是错误的（）

A. 乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化
B. 重症型肝炎较多见于甲型肝炎
C. 慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌
D. 戊肝患者进展为肝硬化者少见
E. 我国婴幼儿期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒携带

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