女性，5岁。腹痛、呕吐12小时，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛

【名词&注释】

膀胱癌(bladder cancer)、输尿管(ureter)、肾功能(renal function)、下腹部(lower abdominal)、肠系膜淋巴结炎(mesenteric lymphadenitis)、肠伤寒(ileotyphus)、重要依据(important basis)、主要依据(main basis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、腹股沟斜(indirect inguinal)

[单选题]女性，5岁。腹痛、呕吐12小时，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛，肌紧张。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆盖，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}，其诊断的最重要依据^{(important basis)}是（）

A. 腹腔脓液细菌培养
B. 阑尾病理检查
C. 肠系膜淋巴结活检
D. 腹膜充血、水肿程度
E. 以上都不是

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[单选题]肝脓肿自行穿破后，哪项后果最严重（）

A. 穿入心包腔：心脏压塞
B. 穿入腹腔：腹膜炎
C. 穿入胆管：胆道感染
D. 穿入胸腔：脓胸
E. 穿入膈下：膈下脓肿

[单选题]有关急性胰腺炎腹痛的描述，下列不正确的是（）

A. 病变极严重时，腹痛可能不重
B. 经多次呕吐排空胃内容后，腹痛可有一定程度缓解
C. 疼痛常很剧烈，与病变部位有关
D. 呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E. 为持续性疼痛，伴阵发加重

[单选题]腹主动脉瘤的常见病因是（）。

A. 外伤
B. 动脉粥样硬化
C. 感染
D. Marfan综合征
E. 遗传

[单选题]有关排泄性尿路造影在诊断膀胱癌中的价值，下列哪项是错误的（）

A. 了解双肾功能
B. 判断有无因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻
C. 判断有无合并肾盂癌及输尿管癌
D. 根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位
E. 可确定膀胱肿瘤浸润深度

[单选题]5岁女孩突然发热39～40%，全腹不适，腹胀，全腹压痛、肌紧张、反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑（）

A. 急性脓性阑尾炎穿孔
B. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
C. 肠系膜淋巴结炎
D. 肠伤寒并肠穿孔
E. 美克尔憩室炎

[单选题]手术中诊断腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝的主要依据^{(main basis)}是（）。

A. 疝环在腹壁下动脉内侧
B. 疝环在直疝三角内
C. 疝囊颈在耻骨结节下方
D. 疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E. 疝囊在腹股沟内

[单选题]胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是（）。

A. 年轻的溃疡病患者
B. 并发瘢痕性幽门梗阻
C. 并性水肿性幽门梗阻
D. 症状轻的十二指肠球部溃疡
E. 大便隐血阳性

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