患者，男性，20岁，右胸撞伤后疼痛，呼吸20次／分，脉搏84次／分

【名词&注释】

开放性(open)、肺栓塞(pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、呼吸道分泌物(airway secretion)、半小时(half an hour)

[单选题]患者，男性，20岁，右胸撞伤后疼痛，呼吸20次／分，脉搏84次／分，胸廓挤压征阳性，胸片右肺压缩5%，最恰当的处理是（）。

A. 胸膜腔穿刺抽气
B. 胸腔闭式引流
C. 镇痛观察
D. 输液
E. 吸氧

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学习资料：

[单选题]患者，男性，30岁，右胸外伤后2小时，呼吸困难，气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应该考虑（）。

A. 血胸
B. 肋骨骨折
C. 脓胸
D. 肺栓塞
E. 张力性气胸

[单选题]患者，女性，28岁，车祸及右胸疼1小时，诉呼吸困难，查体：患者口唇紫绀，右前胸未见反常呼吸运动，肿胀压痛明显，右肺呼吸音降低，X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折，对其处理哪项不宜（）。

A. 清除呼吸道分泌物^{(airway secretion)}
B. 镇痛止痛
C. 应用抗生素
D. 牵引固定
E. 胸带固定

[单选题]张力性气胸行胸腔闭式引流，其穿刺部位是（）。

A. 腋前线第8肋间
B. 腋中线第6肋间
C. 腋后线第4肋间
D. 肩胛下角线第3肋间
E. 锁骨中线第2肋间

[单选题]可协助诊断血胸的检查是（）。

A. 血常规
B. 胸部X线片
C. 胸部B型超声
D. 胸腔穿刺
E. 胸部CT

[多选题]开放性气胸治疗的原则包括（）。

A. 用敷料迅速封闭伤口
B. 胸穿排气减压
C. 清创缝合、补液
D. 闭式引流
E. 开胸探查

[单选题]患者，男性，28岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，BP50/35mmHg，脉搏140次／分。

A. A

[单选题]患者右侧胸部被匕首刺伤半小时^{(half an hour)}，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏130次／分，血压75/40mmHg。右侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。

A. C

[单选题]患者右侧胸部被匕首刺伤半小时^{(half an hour)}，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏130次／分，血压75/40mmHg。右侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。

A. B

[单选题]男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。给予闭式胸膜腔引流处理。

A. D

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