23岁女性，孕38周，估计胎儿4100g，临产16小时，宫口开1cm，静脉

【名词&注释】

人工流产(induced abortion)、剖宫产术(cesarean section)、初产妇(primipara)、镇痛剂(analgesics)、肌肉注射(intramuscular injection)、左侧卧位(lateral recumbent position)、烦躁不安、静脉滴注催产素、急诊室观察

[单选题]23岁女性，孕38周，估计胎儿4100g，临产16小时，宫口开1cm，静脉滴注催产素，4小时宫口开9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次／分。此时最适宜的处理是（）

A. 停止静脉滴注待宫口开全后阴道助产
B. 即刻行产钳助产术
C. 即刻行胎头吸引术
D. 停止静脉滴注即刻行剖宫产术
E. 即刻肌肉注射度冷丁

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[单选题]第一胎足月自娩，胎盘30分钟未娩出，检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采用的适当方法是（）

A. 按摩子宫底压出胎盘
B. 肌肉注射镇痛剂徒手取胎盘
C. 麻醉下手取胎盘
D. 大号刮匙刮取胎盘
E. 行子宫切除术

[单选题]32岁女性，G3P1，孕40周，人工流产两次，产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血。最可能的原因是（）

A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘剥离后滞留
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘完全粘连
E. 胎盘部分性植入

[单选题]26岁女性，G1P0，孕37周，破水4小时来院急诊。检查：血压14／10kPa(110／75mmHg)，胎头高浮，胎心60次／分。最适宜的处理是（）

A. 立即行B超检查
B. 嘱孕妇自行办理入院手续
C. 吸氧，左侧卧位，急诊室观察
D. 用平车推送病人到病房住院观察
E. 用平车推送病人入产房，即行阴道检查

[单选题]初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块

A. C

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