【名词&注释】
血药浓度、氨茶碱(aminophylline)、氯霉素(chloramphenicol)、氢化可的松(hydrocortisone)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、肺炎球菌(pneumococcus)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、不明显(not obvious)、大汗淋漓、注射地塞米松(injection of dexamethasone)
[单选题]男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查:WBC12×10/L,中性分叶92%;胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()
A. 肺功能检查
B. 支气管舒张试验
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰菌培养及药敏试验
E. 痰找瘤细胞
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学习资料:
[单选题]男性,16岁,学生。干咳3d,伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1:64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎,下列处理哪一项是不对的()
A. 不应用抗生素,因为支原体不是细菌
B. 四环素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 罗红霉素
[单选题]男,30岁,哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。查体:神志清楚,口唇紫绀,双肺满布哮鸣音,紧急处理方法是()
A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B. 静脉注射地塞米松(injection of dexamethasone)和β受体激动剂
C. 吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液
D. 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂.
E. 大量补液、气管插管和机械通气
[单选题]男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重()
A. 两肺广泛高响度哮鸣音
B. 两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
C. 肋间隙增宽
D. 肺叩诊过清音
E. 心脏绝对浊音界缩小
[多选题]男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3d,高热持续不退,咳嗽,咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。
A. A, B, C, D, E, F
[单选题]男性,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。
A. B
[单选题]致病力与细菌产生的凝固酶有关()
A. 肺炎球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 病毒性肺炎
[单选题]革兰染色阴性的厌氧菌是()
A. 肺炎链球菌
B. 难辨梭状芽孢杆菌
C. 龟分枝杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 厌氧球菌
[单选题]女性,62岁。胃癌手术后3个月,恢复欠佳。近1周来高热,咳嗽,右侧胸痛就医。体检:患者右上,肺呼吸音低,闻及湿啰音。心率110次/分,律齐。血压偏低。X线示右肺上叶实变,水平裂下坠()。
A. 静置后分3层的浆液脓性痰
B. 粘液痰伴痰栓
C. 砖红色胶冻状痰
D. 烂桃样脓血痰
E. 巧克力样脓血痰
F. 脓性臭痰
[多选题]肺脓肿主要应与下列哪些疾病相鉴别()
A. 支气管扩张并感染
B. 细菌性肺炎
C. 空洞型肺结核继发感染
D. 支气管肺癌
E. 肺囊肿继发感染
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