感染性心内膜炎题库2022考前模拟考试107

1. [单选题]男性，30岁。原有风心史，因持续性发热并应用抗菌素1个月无效，考虑感染性心内膜炎，以下处理哪项合理（）

A. 继续应用原抗菌素并加大剂量
B. 更换抗菌素
C. 停抗菌素7天，做血培养
D. 停用抗菌素
E. 给抗真菌药物

2. [单选题]男性，20岁，有先心病史，本次发热2周，考虑感染性心内膜炎，首选的抗菌素为（）

A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 头孢菌素
D. 链霉素
E. 红霉素

3. [单选题]治疗亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）

A. 消灭潜伏在血液中的致病菌
B. 消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
C. 保持较高和稳定的血药浓度
D. 消灭血中流动致病菌
E. 减少体循环^{(systemic circulation)}栓塞事件

4. [单选题]男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37．8～38．8℃，化验Hb8．2g／L，尿RB：5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素
E. 氯霉素

5. [单选题]女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小瘀点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为（）

A. 风湿热
B. 支气管肺炎
C. 肺结核
D. 细菌性心内膜炎
E. 以上都不是

6. [单选题]患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是（）

A. 亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}
B. 急性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 风湿活动
E. 再生障碍性贫血

7. [多选题]亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}特征（）

A. 对金霉素敏感
B. 中毒症状轻
C. 感染迁移少见
D. 病原体以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌
E. 病程数周至数月

8. [多选题]亚急性感染性内膜炎应与下列哪些疾（）

A. 淋巴瘤腹腔内感染
B. 急性风湿热
C. 结核病
D. 左房黏液瘤
E. 系统性红斑狼疮

9. [多选题]易合并亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}的先天性心血管疾病有（）

A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉狭窄
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症

10. [单选题]感染性心内膜炎出现偏瘫失语的原因是（）

A. 脑栓塞
B. 肺栓塞
C. 冠状动脉栓塞
D. 肾栓塞
E. 微血管炎或微栓塞

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